骨折術(shù)后消腫的方法有哪些
骨折術(shù)后消腫可通過抬高患肢、冷敷、加壓包扎、藥物治療、物理治療等方式實(shí)現(xiàn)。術(shù)后腫脹通常由組織損傷、炎癥反應(yīng)、淋巴回流受阻等因素引起。
1、抬高患肢
將患肢抬高至超過心臟水平，利用重力作用促進(jìn)靜脈和淋巴回流。術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)持續(xù)抬高效果更佳，可配合枕頭或支架固定位置。注意避免壓迫傷口，每2小時(shí)調(diào)整姿勢防止關(guān)節(jié)僵硬。
2、冷敷
術(shù)后72小時(shí)內(nèi)使用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔1-2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少滲出，緩解疼痛腫脹。需用毛巾包裹冰袋避免凍傷，禁止直接接觸皮膚。開放性傷口或感覺障礙者慎用。
3、加壓包扎
彈性繃帶自遠(yuǎn)端向近端螺旋式纏繞，壓力均勻適中。能限制組織液滲出并促進(jìn)回流，但需觀察末梢血運(yùn)，出現(xiàn)麻木、發(fā)紺需松解。合并深靜脈血栓或外周血管疾病者禁用。
4、藥物治療
地奧司明片改善微循環(huán)，邁之靈片降低血管通透性，塞來昔布膠囊抗炎鎮(zhèn)痛。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用增加胃腸出血風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者慎用地奧司明。
5、物理治療
術(shù)后1周開始低頻脈沖電刺激，促進(jìn)淋巴管收縮和肌肉泵作用。超聲波治療能加速炎癥吸收，每日1次每次5分鐘。治療前需確認(rèn)內(nèi)固定物材質(zhì)，金屬植入物需調(diào)整參數(shù)。
骨折術(shù)后應(yīng)保持低鹽飲食減少水鈉潴留，每日飲水1500-2000毫升維持代謝。早期進(jìn)行足趾踝泵運(yùn)動，每小時(shí)10-15次促進(jìn)靜脈回流。睡眠時(shí)持續(xù)抬高患肢，避免側(cè)臥壓迫。定期復(fù)查X線觀察愈合情況，若腫脹持續(xù)加重伴發(fā)熱需警惕感染。康復(fù)期間戒煙限酒，保證蛋白質(zhì)和維生素C攝入有助于組織修復(fù)。
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