鎖骨骨折保守治療需要注意什么
鎖骨骨折保守治療需注意固定穩(wěn)定性、疼痛管理、康復鍛煉、定期復查及并發(fā)癥預防。主要措施包括使用八字繃帶或鎖骨帶固定、遵醫(yī)囑服用止痛藥、循序漸進進行肩關(guān)節(jié)活動、按時影像學評估以及觀察皮膚和神經(jīng)癥狀。
鎖骨骨折保守治療的核心是維持骨折端穩(wěn)定。八字繃帶或鎖骨帶需保持適當松緊度,過緊可能壓迫腋窩血管神經(jīng),過松則無法有效固定。固定期間避免提重物或劇烈活動,睡眠時建議半臥位減輕疼痛。疼痛管理可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或塞來昔布膠囊,但須警惕胃腸道反應。傷后1-2周開始鐘擺運動防止肩關(guān)節(jié)僵硬,3-4周逐步增加被動活動范圍。每2-3周需X線復查對位情況,若出現(xiàn)骨折端明顯移位或愈合延遲需考慮手術(shù)干預。密切觀察患肢是否出現(xiàn)麻木、腫脹或皮膚壓瘡,這些可能提示臂叢神經(jīng)損傷或固定不當。
保守治療期間應保持高蛋白飲食促進骨痂形成,每日補充500ml牛奶或等量乳制品,適量進食魚肉、豆制品等富含鈣質(zhì)食物。避免吸煙飲酒影響愈合,患側(cè)肢體可進行手指握拳等非負重運動維持血液循環(huán)?;謴推谥鸩皆黾尤粘I罨顒恿?,6-8周后經(jīng)醫(yī)生評估方可開始力量訓練。若出現(xiàn)固定裝置松動、持續(xù)性劇痛或肢體感覺異常,應立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。定期清潔固定裝置接觸的皮膚區(qū)域,使用爽身粉預防濕疹,天氣炎熱時需增加檢查頻次防止汗液浸漬。




