白屑風(fēng)病脂溢性皮炎
白屑風(fēng)一般是指脂溢性皮炎,是一種常見(jiàn)的慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為頭皮、面部等皮脂腺豐富部位出現(xiàn)紅斑、油膩性鱗屑伴瘙癢。脂溢性皮炎可能與遺傳、馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、神經(jīng)精神因素等有關(guān),可通過(guò)外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。
1、遺傳因素
脂溢性皮炎具有一定的遺傳傾向,家族中有脂溢性皮炎病史的人群患病概率較高。這類(lèi)患者通常表現(xiàn)為頭皮、面部等部位反復(fù)出現(xiàn)紅斑和油膩性鱗屑,可能伴有輕度瘙癢。遺傳因素導(dǎo)致的脂溢性皮炎需要長(zhǎng)期護(hù)理,建議使用溫和的清潔產(chǎn)品,避免過(guò)度清潔刺激皮膚。
2、馬拉色菌感染
馬拉色菌是一種常駐皮膚表面的真菌,過(guò)度繁殖時(shí)可誘發(fā)或加重脂溢性皮炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭皮屑增多、面部T區(qū)油膩性鱗屑等癥狀。治療可選用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑等抗真菌外用制劑,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑口服伊曲康唑膠囊。
3、皮脂分泌異常
青春期、壓力大等因素可導(dǎo)致皮脂腺分泌旺盛,為馬拉色菌繁殖創(chuàng)造條件?;颊叱R?jiàn)頭皮油膩、發(fā)際線周?chē)t斑脫屑,可能伴有毛囊炎。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高糖高脂食物攝入,可使用含水楊酸成分的洗發(fā)產(chǎn)品幫助控油去角質(zhì)。
4、免疫功能紊亂
HIV感染者、器官移植術(shù)后等免疫功能低下人群易發(fā)生嚴(yán)重脂溢性皮炎。皮損范圍廣泛,可能出現(xiàn)厚層油膩性痂皮。除常規(guī)治療外,需積極控制基礎(chǔ)疾病,可短期使用氫化可的松乳膏緩解炎癥,但需避免長(zhǎng)期使用。
5、神經(jīng)精神因素
長(zhǎng)期焦慮、睡眠不足可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響皮脂分泌。這類(lèi)患者常見(jiàn)頭皮瘙癢加重、面部紅斑反復(fù)發(fā)作。除藥物治療外,建議保持規(guī)律作息,必要時(shí)可進(jìn)行心理疏導(dǎo)??蛇x用含吡啶硫酮鋅的洗發(fā)產(chǎn)品,幫助減輕瘙癢癥狀。
脂溢性皮炎患者日常應(yīng)注意保持皮膚清潔但避免過(guò)度清洗,水溫不宜過(guò)高。選擇溫和無(wú)刺激的護(hù)膚產(chǎn)品,避免使用含酒精的化妝品。飲食上減少辛辣刺激、高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素。保證充足睡眠,避免精神緊張。癥狀加重或皮損范圍擴(kuò)大時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,不要自行長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥膏。
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