喉嚨痛有哪些原因
喉嚨痛的原因主要有急性上呼吸道感染、急性咽炎、急性扁桃體炎、胃食管反流病、過敏反應(yīng)等。
一、急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染是喉嚨痛最常見的原因,通常由病毒感染引起,如鼻病毒、腺病毒等。患者除喉嚨痛外,常伴有鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱、乏力等全身癥狀。病程多為自限性,治療以對(duì)癥支持為主,如多休息、多飲水。若合并細(xì)菌感染,醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素,例如阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆?;虬⑵婷顾仄?。
二、急性咽炎
急性咽炎指咽部黏膜、黏膜下組織的急性炎癥,可由病毒或細(xì)菌直接侵襲引起。癥狀以咽部干燥、灼熱、疼痛為主,吞咽時(shí)疼痛加劇,檢查可見咽部黏膜充血、腫脹。治療需根據(jù)病因,病毒感染以對(duì)癥治療為主,可使用復(fù)方硼砂含漱液漱口。細(xì)菌感染則需使用抗生素,如青霉素V鉀片或羅紅霉素膠囊。避免辛辣刺激性食物有助于緩解癥狀。
三、急性扁桃體炎
急性扁桃體炎是腭扁桃體的急性非特異性炎癥,主要由乙型溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致。典型癥狀為劇烈咽痛,常放射至耳部,伴有高熱、畏寒、吞咽困難,檢查可見扁桃體腫大、充血,表面可有膿點(diǎn)。治療以足量、足療程的抗生素為主,常用藥物有阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片。反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎可能需要考慮扁桃體切除術(shù)。
四、胃食管反流病
胃食管反流病引起的喉嚨痛屬于非感染性原因。由于胃酸和胃內(nèi)容物反流至食管甚至咽喉部,刺激黏膜導(dǎo)致反流性咽喉炎。癥狀除喉嚨痛、異物感、聲嘶外,常伴有反酸、燒心、胸骨后灼痛。治療需抑制胃酸分泌,常用藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,并配合促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片。調(diào)整生活方式,如避免睡前進(jìn)食、抬高床頭、減少高脂飲食至關(guān)重要。
五、過敏反應(yīng)
過敏反應(yīng)也是喉嚨痛的常見原因,當(dāng)吸入花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原后,引發(fā)咽喉部黏膜的過敏性炎癥。癥狀表現(xiàn)為喉嚨癢、干痛、咳嗽,可能伴有打噴嚏、流清涕、眼癢等過敏癥狀。治療首要措施是識(shí)別并避免接觸過敏原。藥物上可使用抗組胺藥緩解癥狀,如氯雷他定片、西替利嗪片,鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑也有助于控制局部炎癥。
出現(xiàn)喉嚨痛時(shí),應(yīng)注意休息,保證充足的睡眠,避免過度用嗓。飲食上選擇溫涼、柔軟、易吞咽的食物,如粥、湯、酸奶,避免過熱、過硬、辛辣刺激及過甜的食物,以免加重黏膜刺激。增加飲水量,保持咽喉濕潤(rùn),可使用加濕器改善空氣濕度。若喉嚨痛持續(xù)超過一周,疼痛劇烈導(dǎo)致無法進(jìn)食飲水,或伴有高熱、呼吸困難、頸部淋巴結(jié)明顯腫大等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性治療,切勿自行長(zhǎng)期服用抗生素或含片。




