寶寶有羅圈腿怎么辦
寶寶羅圈腿可通過調整抱姿、補充維生素D、穿戴矯正支具、物理治療、手術矯正等方式改善。羅圈腿通常由生理性發(fā)育、維生素D缺乏、骨骼發(fā)育異常等原因引起。
1、調整抱姿
避免長時間采用青蛙抱等可能加重下肢內收的姿勢,建議采用豎抱或讓寶寶自然伸展下肢。每日可讓寶寶俯臥位活動下肢,幫助髖關節(jié)自然發(fā)育。6月齡前避免使用學步車等強制站立工具。
2、補充維生素D
每日補充400IU維生素D滴劑,配合適量曬太陽促進鈣吸收。母乳喂養(yǎng)寶寶需持續(xù)補充至2歲,配方奶喂養(yǎng)寶寶需計算奶量中維生素D含量。嚴重缺乏時可短期使用維生素D2注射液。
3、穿戴矯正支具
對于18月齡后仍有明顯膝內翻的寶寶,可使用夜間矯正支具。常用丹尼斯布朗支具需每日佩戴8-10小時,持續(xù)3-6個月。需定期復查調整支具角度,避免皮膚壓傷。
4、物理治療
通過被動牽拉內收肌群、股四頭肌強化訓練改善肌力不平衡。采用超聲波治療促進骨骼生長板發(fā)育,每周2-3次,10次為1療程。水中運動可減少關節(jié)負荷,適合2歲以上幼兒。
5、手術矯正
4歲后仍有超過15度膝內翻需考慮骨骨骺阻滯術或截骨矯形術。常用八鋼板固定術需配合術后石膏固定6周。嚴重Blount病可能需分期手術,術后需康復訓練1年以上。
日常需保證寶寶每日奶量500ml以上,提供富含鈣質的奶酪、豆腐等輔食。避免過早讓寶寶承重行走,18月齡前以爬行訓練為主。定期測量雙腿間距,2歲前生理性膝內翻多數(shù)可自行改善,若進展需及時至兒童骨科就診。注意觀察是否合并步態(tài)異常、身高發(fā)育遲緩等癥狀。




