兩次疤痕子宮做人流可以嗎
兩次疤痕子宮通常不建議直接選擇人工流產(chǎn)手術(shù)。疤痕子宮再次妊娠時(shí)子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,人工流產(chǎn)手術(shù)操作可能進(jìn)一步損傷子宮肌層。
疤痕子宮指剖宮產(chǎn)或子宮肌瘤剔除術(shù)后形成的子宮肌層愈合區(qū)域,其組織彈性與血供較差。重復(fù)人工流產(chǎn)手術(shù)需通過器械擴(kuò)張宮頸并刮除妊娠組織,可能加重原有瘢痕處的薄弱程度。操作中負(fù)壓吸引或鉗刮可能直接撕裂瘢痕組織,引發(fā)術(shù)中大出血或子宮穿孔。術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)也高于普通子宮,可能造成宮腔粘連或繼發(fā)性不孕。
極特殊情況下若必須終止妊娠,需在三級(jí)醫(yī)院由經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估。術(shù)前需通過超聲明確孕囊位置與瘢痕關(guān)系,術(shù)中采用超聲引導(dǎo)減少損傷,術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)出血與感染跡象。但此類操作仍屬于高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療行為,不作為常規(guī)推薦方案。
對(duì)于疤痕子宮女性,建議嚴(yán)格做好避孕措施避免意外妊娠,可優(yōu)先選擇宮內(nèi)節(jié)育器或長效避孕針等高效避孕方式。若發(fā)生意外妊娠需及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估繼續(xù)妊娠或終止妊娠的利弊。日常應(yīng)注意觀察月經(jīng)變化,出現(xiàn)異常出血或腹痛需立即就診。保持會(huì)陰清潔,避免盆浴與性生活至術(shù)后復(fù)查確認(rèn)恢復(fù)良好。




