陰莖流血怎么回事兒
陰莖流血可能由包皮損傷、尿道損傷、尿道炎、尿道結(jié)石、陰莖海綿體破裂等原因引起,可通過(guò)壓迫止血、藥物治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)治療等方式處理。
一、包皮損傷
包皮損傷是陰莖流血較為常見(jiàn)的原因,通常由外力摩擦、性生活不當(dāng)或意外磕碰導(dǎo)致。包皮黏膜或皮膚出現(xiàn)裂口或擦傷后,毛細(xì)血管破裂會(huì)引發(fā)出血。這種情況出血量通常不多,但可能伴有局部疼痛和紅腫。處理包皮損傷引起的出血,首先應(yīng)立即停止活動(dòng),用干凈的紗布或毛巾對(duì)出血部位進(jìn)行輕柔而持續(xù)的壓迫止血。保持局部清潔干燥,避免繼發(fā)感染。若傷口較深或出血不止,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)縫合。
二、尿道損傷
尿道損傷可能導(dǎo)致血液從尿道口流出,表現(xiàn)為陰莖流血。這通常與尿道內(nèi)器械操作,如導(dǎo)尿、膀胱鏡檢查,或會(huì)陰部遭受騎跨傷、骨盆骨折等外傷有關(guān)。尿道損傷除了出血,還可能伴有排尿疼痛、排尿困難甚至無(wú)法排尿。對(duì)于輕微的尿道黏膜損傷,治療側(cè)重于充分休息、多飲水以稀釋尿液減少刺激,并預(yù)防性使用抗生素如頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片預(yù)防感染。嚴(yán)重的尿道斷裂則需要緊急手術(shù)治療以恢復(fù)尿道連續(xù)性。
三、尿道炎
尿道炎是尿道黏膜的炎癥,當(dāng)炎癥嚴(yán)重導(dǎo)致黏膜糜爛、潰瘍時(shí),可能引發(fā)出血,血液混于尿液或于排尿后滴出。尿道炎可能與淋球菌、沙眼衣原體等病原體感染有關(guān),常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛和尿道口膿性分泌物。治療尿道炎引起的出血,關(guān)鍵在于控制感染。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病原體類(lèi)型選用敏感抗生素,例如針對(duì)淋球菌感染可使用頭孢曲松鈉注射液,針對(duì)非淋菌性尿道炎可使用阿奇霉素分散片或多西環(huán)素片。同時(shí)應(yīng)多飲水,避免辛辣刺激性食物。
四、尿道結(jié)石
尿道結(jié)石是泌尿系結(jié)石的一部分,當(dāng)結(jié)石在尿道內(nèi)移動(dòng)或嵌頓時(shí),尖銳的結(jié)石邊緣可能劃傷尿道黏膜,導(dǎo)致出血和劇烈疼痛。出血常表現(xiàn)為初始血尿或終末血尿,伴有排尿中斷、排尿費(fèi)力等癥狀。治療尿道結(jié)石引起的出血,首要任務(wù)是解除結(jié)石梗阻。對(duì)于位于前尿道的較小結(jié)石,醫(yī)生可能?chē)L試用器械取出;對(duì)于后尿道或較大的結(jié)石,可能需要推回膀胱后再行碎石治療,如體外沖擊波碎石。同時(shí)可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物松弛尿道,幫助排石。
五、陰莖海綿體破裂
陰莖海綿體破裂是一種泌尿外科急癥,常發(fā)生于陰莖勃起狀態(tài)下受到暴力彎曲,導(dǎo)致海綿體白膜撕裂,血液從海綿體竇流入皮下組織,表現(xiàn)為陰莖劇烈疼痛、迅速腫脹、瘀血變形,尿道口可能流血。這種情況出血量大,需緊急處理。治療陰莖海綿體破裂必須立即就醫(yī),通常需要進(jìn)行急診手術(shù)探查,縫合破裂的白膜,清除血腫,以恢復(fù)陰莖形態(tài)和功能,避免日后出現(xiàn)陰莖彎曲或勃起功能障礙等并發(fā)癥。
出現(xiàn)陰莖流血癥狀時(shí),應(yīng)立即停止可能導(dǎo)致?lián)p傷的行為,并用清潔的紗布或毛巾輕輕按壓止血,初步觀察出血量和顏色。在就醫(yī)前,應(yīng)避免自行服用止血藥或抗生素,以免掩蓋病情。就醫(yī)后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行體格檢查,并可能安排尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、尿道造影等檢查以明確診斷。治療期間,患者應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免性生活直至完全康復(fù)。飲食上宜清淡,多喝水以保持尿路通暢,避免攝入酒精、辛辣及刺激性食物,這些食物可能加重炎癥或刺激尿道。充分休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),有助于損傷組織的修復(fù)。定期復(fù)查,確保病因得到徹底解決,防止復(fù)發(fā)或出現(xiàn)慢性并發(fā)癥。
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