口服避孕藥有哪些
口服避孕藥主要有復方短效口服避孕藥、單純孕激素口服避孕藥、緊急避孕藥、長效口服避孕藥以及探親避孕藥等類型。
一、復方短效口服避孕藥
復方短效口服避孕藥含有雌激素和孕激素兩種成分，通過抑制排卵、改變宮頸黏液性狀以及影響子宮內膜環(huán)境來達到避孕效果。這類藥物需要在一個月經周期內連續(xù)服用21天或24天，然后停藥7天或4天，模擬自然月經周期。常見產品包括去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等。適用人群為有長期、可靠避孕需求的健康育齡女性，但存在血栓風險因素、嚴重肝病、乳腺癌等患者禁用。服藥初期可能出現惡心、乳房脹痛等反應，通常隨用藥時間延長而減輕。
二、單純孕激素口服避孕藥
單純孕激素口服避孕藥僅含孕激素成分，主要通過改變宮頸黏液黏稠度阻止精子穿透，并可能影響子宮內膜及輸卵管功能。適用于對雌激素禁忌的女性，如哺乳期婦女、有血栓病史者。這類藥物需要每日在同一時間服用，漏服可能影響避孕效果。常見藥物有炔諾酮片、左炔諾孕酮片等。部分使用者可能出現不規(guī)則陰道出血、月經周期改變等副作用。
三、緊急避孕藥
緊急避孕藥用于無保護性行為或避孕失敗后72小時內服用，通過高劑量孕激素干擾排卵或受精卵著床。主要成分通常為大劑量左炔諾孕酮或醋酸烏利司他。此類藥物僅作為事后補救措施，不能替代常規(guī)避孕方法，反復使用可能引起月經紊亂。常見藥品有左炔諾孕酮片、醋酸烏利司他片等。服用后可能出現惡心、頭痛、乏力等癥狀。
四、長效口服避孕藥
長效口服避孕藥由長效雌激素和孕激素組成，服藥一次可維持較長時間避孕效果。藥物在體內緩慢釋放，通過抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能抑制排卵。由于激素含量較高且副作用較多，如可能影響脂代謝、增加血栓風險，現已較少使用。代表藥物有炔諾孕酮炔雌醚片等。需在醫(yī)生指導下嚴格掌握適應證和禁忌證。
五、探親避孕藥
探親避孕藥適用于夫妻短期探親時期，不受月經周期限制，在性交前后服用。主要通過改變子宮內膜形態(tài)與功能干擾孕卵著床，有的藥物也可加速精子運行。成分多為較大劑量孕激素，如炔諾酮、甲地孕酮等。常見藥物有炔諾酮探親片、甲地孕酮探親片?？赡芤鹜黄菩猿鲅㈤]經等反應，不宜長期連續(xù)使用。
選擇口服避孕藥前應進行健康評估，包括血壓測量、乳腺檢查、婦科檢查等，排除禁忌證。用藥期間需定期隨訪，注意觀察體重變化、情緒波動、月經模式改變等情況。保持均衡飲食，適量補充維生素B族和葉酸，避免吸煙及過量飲酒。若出現嚴重頭痛、胸痛、視覺異常等血栓征兆，或劇烈腹痛、皮膚黃染等肝臟損傷表現，應立即停藥就醫(yī)。存儲藥物時注意避光防潮，確保兒童無法觸及。
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