痛風(fēng)患者飲食需嚴(yán)格控制高嘌呤食物攝入，避免飲酒及含糖飲料，增加低脂乳制品和蔬菜水果攝入。痛風(fēng)主要由嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高引起，飲食調(diào)整可減少尿酸生成并促進(jìn)排泄。

1、限制高嘌呤食物

動(dòng)物內(nèi)臟如豬肝、雞胗嘌呤含量超過300毫克/100克，急性發(fā)作期應(yīng)完全禁止。帶殼海鮮如牡蠣、干貝嘌呤含量可達(dá)200-400毫克/100克，每周食用不超過50克。濃肉湯、火鍋底料因長(zhǎng)時(shí)間熬煮會(huì)使嘌呤溶出，建議用菌菇蔬菜湯替代。部分植物性高嘌呤食物如黃豆芽、紫菜需控制單次食用量在30克以內(nèi)。

2、戒斷酒精飲品

啤酒含鳥苷酸代謝后直接生成尿酸，每日飲用500毫升可使痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)增加50%。白酒、黃酒等蒸餾酒雖嘌呤含量低，但酒精代謝產(chǎn)生的乳酸會(huì)抑制尿酸排泄。紅酒相對(duì)影響較小，但仍建議每周不超過100毫升。酒精攝入還會(huì)導(dǎo)致脫水，促使尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)。

3、控制果糖攝入

含糖碳酸飲料每日飲用250毫升可使血尿酸升高60μmol/L，應(yīng)完全避免。果汁雖含維生素但榨取后游離果糖濃度高，建議直接食用完整水果。蜂蜜、楓糖漿等天然甜味劑果糖占比達(dá)40%，每日添加量不超過10克。注意查看食品標(biāo)簽中果葡糖漿、玉米糖漿等隱形添加糖。

4、增加堿性食物

低脂乳制品每日300-500毫升，其中乳清蛋白可促進(jìn)尿酸排泄。新鮮蔬菜每日500克以上，尤其推薦黃瓜、芹菜等含水量高的品種。櫻桃含花青素能抑制黃嘌呤氧化酶，每日食用20-30顆。柑橘類水果提供的檸檬酸鹽可堿化尿液，但需注意控制每日果糖總量。

5、保持合理飲水

每日飲水量2000-3000毫升，可稀釋尿酸濃度并增加排泄。建議分次飲用，每小時(shí)不超過400毫升避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。優(yōu)先選擇弱堿性水或淡茶水，避免濃茶咖啡因的利尿作用。夜間睡前2小時(shí)飲用300毫升水，預(yù)防晨起尿酸濃度升高。

痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期保持每日嘌呤攝入量在150毫克以下，急性期降至100毫克。建議采用蒸煮燉等低溫烹飪方式，避免油炸燒烤產(chǎn)生晚期糖基化終產(chǎn)物。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平維持在360μmol/L以下，合并腎結(jié)石者需維持在300μmol/L以下。體重控制方面建議每月減重不超過2公斤，劇烈減重可能導(dǎo)致痛風(fēng)急性發(fā)作。日?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)，避免關(guān)節(jié)損傷。