發(fā)育遲緩怎么治療
發(fā)育遲緩可通過(guò)早期干預(yù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療、物理治療、心理行為干預(yù)等方式治療。發(fā)育遲緩?fù)ǔS蛇z傳因素、圍產(chǎn)期損傷、慢性疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、心理社會(huì)環(huán)境等因素引起。
1、早期干預(yù)訓(xùn)練
針對(duì)運(yùn)動(dòng)或語(yǔ)言發(fā)育落后的兒童,需在康復(fù)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行結(jié)構(gòu)化訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩可進(jìn)行大運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練如爬行架使用、平衡木練習(xí);語(yǔ)言發(fā)育遲緩需通過(guò)發(fā)音模仿、圖片交換系統(tǒng)等刺激語(yǔ)言中樞。早期干預(yù)黃金期為3歲前,每周需保證3-5次系統(tǒng)訓(xùn)練。
2、營(yíng)養(yǎng)支持
營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的發(fā)育遲緩需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,補(bǔ)充含鋅豐富的牡蠣、動(dòng)物肝臟。對(duì)喂養(yǎng)困難兒童可采用高能量配方奶粉,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用賴氨酸維生素B12顆粒、葡萄糖酸鋅口服溶液等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
3、藥物治療
甲狀腺功能減退引起的發(fā)育遲緩需長(zhǎng)期口服左甲狀腺素鈉片;生長(zhǎng)激素缺乏癥患者需皮下注射重組人生長(zhǎng)激素注射液。慢性疾病如先天性心臟病應(yīng)優(yōu)先治療原發(fā)病,使用地高辛口服溶液控制心功能。
4、物理治療
肌張力異?;蜻\(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙者可進(jìn)行水療、經(jīng)顱磁刺激等物理治療。水療通過(guò)溫水浮力降低肌張力,配合渦流沖擊改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度;低頻脈沖電刺激可促進(jìn)神經(jīng)肌肉功能重建,每周2-3次,10-15次為1療程。
5、心理行為干預(yù)
對(duì)自閉癥譜系障礙伴發(fā)的發(fā)育遲緩,應(yīng)用應(yīng)用行為分析法進(jìn)行干預(yù)。家長(zhǎng)需參與社交故事訓(xùn)練、感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練,每日保持1-2小時(shí)結(jié)構(gòu)化游戲。嚴(yán)重情緒行為問(wèn)題可短期使用阿立哌唑口腔崩解片等藥物輔助治療。
家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)兒童身高體重增長(zhǎng)曲線,建立規(guī)律的作息和飲食時(shí)間表。每日保證30分鐘以上戶外活動(dòng),避免過(guò)度使用電子設(shè)備。建議每3-6個(gè)月復(fù)查發(fā)育評(píng)估量表,根據(jù)評(píng)估結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案。對(duì)于合并癲癇、代謝性疾病等復(fù)雜情況,需神經(jīng)科與內(nèi)分泌科多學(xué)科聯(lián)合診療。




