教媽媽們識別孩子身上的皰疹
兒童皰疹可能由水痘、手足口病、單純皰疹、帶狀皰疹、膿皰瘡等疾病引起，主要表現為皮膚或黏膜上出現簇集性或散在性水皰，常伴有瘙癢或疼痛。家長可通過觀察皰疹形態(tài)、分布部位及伴隨癥狀初步判斷病因，若出現發(fā)熱、皰疹破潰或迅速擴散等情況需及時就醫(yī)。
1、水痘皰疹
水痘皰疹初期為紅色斑疹，12-24小時內發(fā)展為透明水皰，周圍有紅暈，呈向心性分布（軀干多四肢少）。皰疹可能伴有低熱、乏力等癥狀。水痘傳染性強，家長需隔離患兒至所有皰疹結痂，避免抓撓引發(fā)感染。治療可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑止癢，繼發(fā)感染時可用莫匹羅星軟膏，發(fā)熱時可用對乙酰氨基酚口服混懸液。
2、手足口病皰疹
手足口病皰疹多出現在口腔黏膜、手掌、足底及臀部，為小米粒大小灰白色皰疹，周圍有紅暈，口腔皰疹易破潰形成潰瘍。患兒可能出現拒食、流涎等癥狀。家長需保持患兒口腔清潔，用生理鹽水漱口，飲食宜溫涼流質?？勺襻t(yī)囑使用開喉劍噴霧劑緩解口腔疼痛，皮膚皰疹可外涂阿昔洛韋乳膏。
3、單純皰疹
單純皰疹好發(fā)于口周、鼻翼等部位，表現為群集性小水皰，基底發(fā)紅，可能伴隨灼熱感。病毒可通過親吻傳播，家長需避免與患兒共用餐具。反復發(fā)作時可遵醫(yī)囑口服阿昔洛韋顆粒，局部涂抹噴昔洛韋乳膏，保持患處干燥清潔。
4、帶狀皰疹
帶狀皰疹沿神經走向分布，常見于軀干或面部，初期為紅斑，后發(fā)展為成簇水皰，伴有明顯神經痛。兒童患病可能與免疫力下降有關。家長需給患兒穿寬松衣物減少摩擦，皰疹未破時可用重組人干擾素α2b凝膠，疼痛明顯時需就醫(yī)評估是否使用加巴噴丁膠囊。
5、膿皰瘡皰疹
膿皰瘡皰疹多見于口鼻周圍，初期為紅色丘疹，迅速變成膿皰，易破潰形成黃色厚痂。具有接觸傳染性，家長需給患兒單獨使用毛巾，避免搔抓?？勺襻t(yī)囑外用夫西地酸乳膏，嚴重時口服頭孢克洛干混懸劑，每日用碘伏消毒患處。
家長日常需注意保持兒童皮膚清潔干燥，勤剪指甲防止抓傷，選擇純棉透氣衣物。皰疹未確診前避免接觸其他兒童，對患兒用品進行煮沸或陽光暴曬消毒。飲食上增加富含維生素C的水果和優(yōu)質蛋白食物，如西藍花、雞蛋等幫助恢復。若皰疹持續(xù)增多、患兒精神萎靡或發(fā)熱超過3天，須立即前往兒科或皮膚科就診。
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