牙齒從牙根處開始腐爛怎么辦
牙齒從牙根處開始腐爛可通過根管治療、牙冠修復(fù)、拔牙后種植修復(fù)、藥物治療、日?？谇蛔o(hù)理等方式治療。牙齒根面齲壞通常由牙周病、深齲、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、口腔衛(wèi)生不良、長(zhǎng)期酸性飲食等因素引起。
1、根管治療
根管治療適用于牙髓或根尖周組織感染的牙齒。通過清除腐壞牙體組織及感染牙髓，消毒根管后用牙膠尖充填。治療后可緩解疼痛并保留患牙。常用藥物包括氫氧化鈣糊劑、樟腦酚液、甲醛甲酚溶液等根管消毒劑。需配合拍攝X線片評(píng)估根管形態(tài)。
2、牙冠修復(fù)
牙冠修復(fù)適用于大面積缺損但牙根完好的患牙。需先完成根管治療，制備剩余牙體后取模制作全冠。金屬烤瓷冠、二氧化鋯全瓷冠是常見修復(fù)體類型。修復(fù)后需避免咬硬物，定期檢查邊緣密合度。修復(fù)體壽命與口腔維護(hù)密切相關(guān)。
3、種植修復(fù)
種植修復(fù)適用于無法保留的嚴(yán)重腐爛牙齒。拔除患牙3個(gè)月后，在牙槽骨植入種植體，愈合后安裝基臺(tái)和牙冠。禁忌證包括嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、未控制的牙周炎等。常用種植系統(tǒng)有Straumann、Nobel等，需根據(jù)骨量選擇合適型號(hào)。
4、藥物治療
藥物治療適用于早期淺表齲或輔助治療。氟化鈉甘油可促進(jìn)牙本質(zhì)再礦化，氯己定含漱液控制菌斑，硝酸銀溶液用于乳牙齲齒制動(dòng)。需注意氨硝酸銀會(huì)使牙齒變黑，氟制劑過量可能引起氟斑牙。藥物不能替代機(jī)械性清創(chuàng)。
5、日常護(hù)理
日常護(hù)理需使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每日兩次每次三分鐘。牙線清理鄰面，沖牙器輔助清潔齦溝。限制碳酸飲料和甜食攝入頻率，餐后清水漱口。每半年進(jìn)行專業(yè)潔治，早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲可使用牙間刷清潔。吸煙者需加強(qiáng)牙周維護(hù)。
牙齒根面腐爛進(jìn)展較快，出現(xiàn)冷熱刺激痛或自發(fā)痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。治療后需定期復(fù)查修復(fù)體狀況，每年拍攝根尖片監(jiān)測(cè)牙周情況。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖，孕婦牙齦出血需輕柔清潔。兒童乳牙齲壞同樣需要治療，避免影響恒牙發(fā)育。長(zhǎng)期服用酸性藥物者建議使用中和含漱液。
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