眼底黃斑變性怎么治療
眼底黃斑變性可通過(guò)激光治療、抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物注射、光動(dòng)力療法、手術(shù)治療及營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式干預(yù)。該病可能與年齡增長(zhǎng)、遺傳因素、吸煙、高血壓及長(zhǎng)期紫外線暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視物變形、中心視力下降、色覺(jué)異常等癥狀。
1、激光治療
激光光凝術(shù)適用于濕性黃斑變性，通過(guò)封閉異常新生血管減少滲漏。治療需重復(fù)進(jìn)行，可能伴隨短暫光敏感或視野缺損。術(shù)后需定期復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描評(píng)估血管活性。
2、抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物
雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液等可抑制血管增生，每月玻璃體腔注射能穩(wěn)定視力。治療期間需監(jiān)測(cè)眼壓及感染跡象，常見(jiàn)結(jié)膜出血等輕微副作用。
3、光動(dòng)力療法
維替泊芬聯(lián)合激光激活可選擇性破壞異常血管，適用于特定類型病灶。治療后需避光48小時(shí)，可能出現(xiàn)短暫視力模糊，需聯(lián)合抗血管藥物治療。
4、手術(shù)治療
黃斑轉(zhuǎn)位術(shù)或視網(wǎng)膜移植適用于嚴(yán)重病例，通過(guò)移位視網(wǎng)膜避開病灶區(qū)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括視網(wǎng)膜脫離和增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
5、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充
AREDS2配方含葉黃素、玉米黃質(zhì)、維生素C等，可延緩干性病變進(jìn)展。每日補(bǔ)充需結(jié)合膳食調(diào)整，避免與華法林等抗凝藥同服。
患者應(yīng)戒煙并控制血壓血糖，佩戴防藍(lán)光眼鏡減少紫外線損傷，定期進(jìn)行阿姆斯勒方格表自測(cè)。飲食增加深色蔬菜、深海魚類攝入，避免高脂飲食。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)眼部血液循環(huán)，但需避免劇烈頭部晃動(dòng)動(dòng)作。出現(xiàn)突然視力變化須立即就診，避免延誤治療時(shí)機(jī)。
