艾滋病發(fā)病的癥狀
艾滋病發(fā)病期的癥狀主要包括持續(xù)發(fā)熱、體重快速下降、慢性腹瀉、反復(fù)感染和淋巴結(jié)腫大。艾滋病是感染人類免疫缺陷病毒后免疫系統(tǒng)嚴重受損的終末階段，典型癥狀與機會性感染和惡性腫瘤相關(guān)。
1、持續(xù)發(fā)熱
體溫長期超過38攝氏度且持續(xù)4周以上，是免疫缺陷導(dǎo)致病原體無法被清除的表現(xiàn)?？赡馨殡S夜間盜汗、寒戰(zhàn)等癥狀，常見于肺孢子菌肺炎、結(jié)核等機會性感染。需通過血培養(yǎng)、影像學檢查明確感染源，臨床常用復(fù)方磺胺甲噁唑片預(yù)防肺孢子菌肺炎，或使用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊抗結(jié)核治療。
2、體重快速下降
3個月內(nèi)體重減輕超過10%，與持續(xù)性代謝紊亂和營養(yǎng)吸收障礙有關(guān)?？赡芤蚓藜毎《拘阅c炎、隱孢子蟲感染等導(dǎo)致慢性腹瀉，或口腔念珠菌病影響進食。需進行糞便病原體檢測，采用更昔洛韋注射液治療巨細胞病毒感染，制霉菌素含漱液控制口腔真菌感染，同時需腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
3、慢性腹瀉
每日水樣便超過3次且持續(xù)1個月以上，常見隱孢子蟲、微孢子蟲等寄生蟲感染。糞便檢查可見蟲卵或包囊，伴電解質(zhì)紊亂和脫水癥狀。臨床使用硝唑尼特片抗寄生蟲，配合口服補液鹽Ⅲ糾正水電解質(zhì)失衡，嚴重時需靜脈營養(yǎng)支持。
4、反復(fù)感染
每年發(fā)生4次以上嚴重細菌感染，如肺炎、腦膜炎或敗血癥，與CD4+T淋巴細胞計數(shù)低于200個/μl相關(guān)。需定期檢測免疫指標，使用注射用頭孢曲松鈉治療細菌感染，阿昔洛韋片預(yù)防皰疹病毒復(fù)發(fā)，必要時進行免疫球蛋白替代治療。
5、淋巴結(jié)腫大
全身多處淋巴結(jié)直徑超過1厘米且持續(xù)3個月以上，常見于頸部和腋窩?？赡馨榘l(fā)卡波西肉瘤或淋巴瘤，需活檢明確性質(zhì)。治療包括注射用鹽酸多柔比星脂質(zhì)體化療，或聯(lián)合使用環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑。
艾滋病患者需保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶，每日補充復(fù)合維生素片。避免生食和未滅菌乳制品，定期進行CD4檢測和病毒載量監(jiān)測。所有治療均需在傳染病?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進行，不可擅自停藥。接觸血液體液時需嚴格防護，家庭成員應(yīng)接受暴露后預(yù)防知識培訓(xùn)。出現(xiàn)新發(fā)癥狀需立即就醫(yī)，不可延誤抗病毒治療時機。
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