睡覺時手臂發(fā)麻，俗稱“手麻”，醫(yī)學上多指手臂感覺異常，可能由睡姿不當、腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B族缺乏等原因引起。

一、睡姿不當

睡眠中長時間壓迫手臂，如側(cè)臥時手臂被身體壓住，或手臂處于不自然的彎曲位置，會導致局部血液循環(huán)不暢和神經(jīng)受壓，從而引起暫時性的手臂發(fā)麻。這種情況通常在改變姿勢、活動手臂后，麻木感會迅速緩解。日常改善措施包括調(diào)整睡姿，避免長時間壓迫手臂，選擇高度合適的枕頭，以及睡前進行輕柔的肩頸和手臂拉伸。

二、腕管綜合征

腕管綜合征可能與長期重復性手腕動作、腕部外傷、妊娠期水腫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為拇指、食指、中指及無名指橈側(cè)靠近拇指一側(cè)的麻木、疼痛，夜間或清晨癥狀常加重。這是由于腕部正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓所致。治療上，初期可采用腕部制動、局部熱敷，或在醫(yī)生指導下使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解癥狀，嚴重者可能需考慮腕管松解術(shù)。

三、頸椎病

頸椎病可能與頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生、椎間盤突出等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部疼痛、僵硬，并可能放射至單側(cè)或雙側(cè)手臂，引起麻木、無力感，睡眠時因頸部姿勢不當可能誘發(fā)或加重癥狀。這是由于頸椎病變壓迫了神經(jīng)根。治療需根據(jù)類型而定，可包括頸椎牽引、物理治療，或在醫(yī)生指導下使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及塞來昔布膠囊等消炎鎮(zhèn)痛。

四、糖尿病周圍神經(jīng)病變

糖尿病周圍神經(jīng)病變與長期血糖控制不佳導致神經(jīng)損傷有關(guān)，通常表現(xiàn)為四肢遠端對稱性的麻木、刺痛、感覺減退，呈手套襪套樣分布，夜間癥狀可能更明顯?？刂蒲鞘歉?，同時可在醫(yī)生指導下使用依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物改善神經(jīng)癥狀，并配合甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

五、維生素B族缺乏

長期飲食不均衡、胃腸吸收障礙或酗酒可能導致體內(nèi)維生素B1、B6、B12等缺乏，這些維生素對維持神經(jīng)系統(tǒng)正常功能至關(guān)重要。缺乏時可能引起周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為手腳對稱性麻木、感覺異常。治療關(guān)鍵在于糾正病因，補充富含B族維生素的食物，或在醫(yī)生指導下使用復合維生素B片、維生素B12片等藥物進行補充。

若手臂發(fā)麻頻繁發(fā)生，持續(xù)時間長，或伴有疼痛、無力、肌肉萎縮等其他癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷。日常生活中，應(yīng)注意保持正確的睡姿和工作姿勢，避免長時間保持同一姿勢，適當進行頸部和上肢的伸展運動。飲食上保證營養(yǎng)均衡，適量攝入全谷物、瘦肉、豆類、新鮮蔬菜水果等富含B族維生素和抗氧化物質(zhì)的食物。對于有基礎(chǔ)疾病如糖尿病者，需嚴格管理血糖。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。