什么是內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)
內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)是通過手術(shù)方式改善內(nèi)眼角皮膚褶皺的整形外科手術(shù)，主要適用于先天性內(nèi)眥贅皮或影響視功能的患者。
1、手術(shù)原理
通過Z成形術(shù)、Y-V成形術(shù)等術(shù)式調(diào)整內(nèi)眥處皮膚張力，重塑內(nèi)眼角形態(tài)。手術(shù)在局部麻醉下進行，沿設(shè)計線切開皮膚后重新定位縫合，可單獨實施或與重瞼術(shù)聯(lián)合操作。術(shù)后早期可能出現(xiàn)局部腫脹，一般1-2周逐漸消退。
2、適應(yīng)人群
適用于內(nèi)眥贅皮遮蓋淚阜超過50%、影響眼部美觀或?qū)е碌菇薮碳そ悄ふ?。東方人群因蒙古褶普遍存在，約60%需通過手術(shù)改善。兒童患者需評估贅皮對視軸發(fā)育的影響，成年人多因美容需求就診。瘢痕體質(zhì)者需謹慎評估手術(shù)必要性。
3、術(shù)前準備
需進行血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查，術(shù)前1周停用抗凝藥物。醫(yī)生會測量眼裂長度、贅皮覆蓋度等參數(shù)，采用龍膽紫標記手術(shù)切口線?；颊邞?yīng)避免經(jīng)期手術(shù)，有結(jié)膜炎等眼部感染者需先控制炎癥。
4、手術(shù)方式
常見術(shù)式包括改良Z瓣法、Mustarde四瓣法等，根據(jù)贅皮程度選擇不同術(shù)式。Z成形術(shù)適合輕中度贅皮，通過兩個三角皮瓣換位延長眼裂；四瓣法適用于重度贅皮，能更充分暴露淚阜。手術(shù)耗時約30-90分鐘，切口多隱藏在眼角自然皺褶中。
5、術(shù)后護理
術(shù)后24小時需加壓包扎，每日用無菌棉簽清理眼部分泌物。拆線前避免切口沾水，1個月內(nèi)禁止揉眼或佩戴隱形眼鏡。3-6個月切口逐漸軟化，期間可涂抹硅酮類祛疤藥物。需定期復(fù)查觀察瘢痕增生情況，異常紅腫需及時就醫(yī)。
術(shù)后3天內(nèi)建議冰敷減輕腫脹，睡眠時墊高頭部促進靜脈回流。飲食避免辛辣刺激食物，補充維生素C促進傷口愈合?；謴?fù)期出現(xiàn)暫時性流淚屬正?，F(xiàn)象，外出可佩戴墨鏡防風(fēng)沙刺激。嚴格遵循醫(yī)囑使用抗生素眼膏，避免劇烈運動導(dǎo)致切口張力增大。術(shù)后6個月可評估最終效果，多數(shù)患者眼裂可延長2-5毫米。
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