孕婦為什么會(huì)嘔吐
孕婦嘔吐通常由激素水平變化、胃腸功能紊亂、精神因素、飲食刺激、妊娠劇吐等原因引起。妊娠嘔吐是早孕反應(yīng)的常見表現(xiàn)，多數(shù)在孕12周后逐漸緩解。
1、激素水平變化
懷孕后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平快速升高，這種激素可能刺激延髓嘔吐中樞。孕激素水平上升會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng)，導(dǎo)致胃酸反流引發(fā)惡心。雌激素水平變化可能增強(qiáng)嗅覺敏感度，加重對(duì)氣味的厭惡反應(yīng)。輕度嘔吐無須特殊治療，可通過少食多餐緩解癥狀。
2、胃腸功能紊亂
孕激素松弛平滑肌的特性會(huì)降低賁門括約肌張力，增加胃內(nèi)容物反流概率。胃排空延遲使食物滯留時(shí)間延長，易產(chǎn)生脹氣和惡心感。胃腸黏膜對(duì)刺激物的敏感性增加，可能出現(xiàn)條件反射性嘔吐。建議避免空腹?fàn)顟B(tài)，選擇易消化食物如蘇打餅干緩解不適。
3、精神因素
孕期焦慮情緒可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響消化功能。部分孕婦因妊娠壓力產(chǎn)生心因性嘔吐，多伴有失眠或情緒波動(dòng)。家庭關(guān)系緊張可能加重軀體化癥狀表現(xiàn)。心理疏導(dǎo)和正念訓(xùn)練有助于改善癥狀，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用維生素B6片。
4、飲食刺激
攝入高脂或辛辣食物可能刺激已敏感的胃黏膜。空腹飲用咖啡等含咖啡因飲品易誘發(fā)胃酸分泌過多。突然改變飲食習(xí)慣可能造成胃腸不適應(yīng)。建議選擇清淡飲食，避免過冷過熱食物，可適量飲用姜茶緩解惡心。
5、妊娠劇吐
嚴(yán)重嘔吐可能與葡萄胎、多胎妊娠等病理妊娠有關(guān)，常伴體重下降和酮尿癥。妊娠劇吐患者可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂和代謝性堿中毒。需監(jiān)測尿酮體指標(biāo)，必要時(shí)住院補(bǔ)液治療?？勺襻t(yī)囑使用甲氧氯普胺片或昂丹司瓊注射液控制癥狀。
孕婦應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)避免異味刺激，晨起前可進(jìn)食梳打餅干中和胃酸。嘔吐后及時(shí)漱口保護(hù)牙齒，注意補(bǔ)充淡鹽水和果汁預(yù)防脫水。若出現(xiàn)嘔吐物帶血、體重減輕超過5%或持續(xù)24小時(shí)無法進(jìn)食等情況，需立即就醫(yī)評(píng)估。日常可記錄嘔吐頻率和誘因幫助醫(yī)生判斷病情。
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