高壓氧和惡性腫瘤

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高壓氧治療一般不適用于惡性腫瘤患者，可能促進(jìn)腫瘤生長或轉(zhuǎn)移。高壓氧治療通過增加組織氧分壓改善缺氧狀態(tài)，常用于放射性組織損傷、一氧化碳中毒等疾病，但腫瘤細(xì)胞在富氧環(huán)境下增殖活性可能增強。

高壓氧治療通過將患者置于超過常壓的密閉環(huán)境中吸入純氧，使血漿中溶解氧量顯著增加，從而改善組織缺氧。這種治療對缺血缺氧性疾病如突發(fā)性耳聾、慢性難愈性傷口等具有明確療效。但惡性腫瘤細(xì)胞具有特殊的代謝特征，其能量代謝主要依賴無氧糖酵解，這種現(xiàn)象稱為瓦氏效應(yīng)。當(dāng)腫瘤微環(huán)境氧分壓升高時，可能刺激血管內(nèi)皮生長因子分泌，促進(jìn)腫瘤血管新生，為腫瘤提供更多營養(yǎng)支持。同時高壓氧可能激活缺氧誘導(dǎo)因子信號通路，增強腫瘤細(xì)胞對放療和化療的抵抗性。

臨床觀察發(fā)現(xiàn)，部分接受高壓氧治療的腫瘤患者出現(xiàn)原發(fā)灶增大或新發(fā)轉(zhuǎn)移灶。頭頸部腫瘤患者在接受高壓氧治療后，局部復(fù)發(fā)率有所增加。動物實驗也證實，高壓氧能促進(jìn)黑色素瘤細(xì)胞的肺轉(zhuǎn)移。但存在極少數(shù)特殊情況，如合并放射性骨壞死的腫瘤患者，在充分評估風(fēng)險后可能短期使用高壓氧緩解癥狀。對于這類患者需要多學(xué)科團(tuán)隊嚴(yán)格評估，并在治療期間密切監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化。

腫瘤患者應(yīng)避免常規(guī)使用高壓氧治療，確有治療需求時需由腫瘤科、高壓氧科等多學(xué)科團(tuán)隊綜合評估。日常生活中應(yīng)注意保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行有氧運動，保證膳食營養(yǎng)均衡，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。定期復(fù)查腫瘤指標(biāo)和影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)處理。治療期間如出現(xiàn)頭痛、耳鳴等不適癥狀應(yīng)立即停止高壓氧治療并告知醫(yī)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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