腫瘤標(biāo)志物是什么
腫瘤標(biāo)志物是存在于血液、體液或組織中的特定生物分子,其異常升高可能與腫瘤發(fā)生發(fā)展相關(guān),主要用于輔助癌癥篩查、診斷及療效監(jiān)測(cè)。
1、蛋白質(zhì)類標(biāo)志物
甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌的重要標(biāo)志物,其水平升高常見于肝細(xì)胞癌患者,部分肝炎或肝硬化患者也可能出現(xiàn)輕度升高。癌胚抗原與結(jié)直腸癌、胃癌等消化道腫瘤相關(guān),術(shù)后監(jiān)測(cè)可評(píng)估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。前列腺特異性抗原用于前列腺癌篩查,但前列腺炎或良性增生也可能導(dǎo)致數(shù)值異常。
2、糖類抗原標(biāo)志物
CA125對(duì)卵巢癌診斷具有較高特異性,子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔炎時(shí)可能出現(xiàn)假陽(yáng)性。CA19-9與胰腺癌、膽管癌密切相關(guān),急性胰腺炎或膽道梗阻時(shí)數(shù)值可能暫時(shí)升高。CA15-3常用于乳腺癌療效評(píng)估,乳腺良性病變通常不會(huì)引起顯著變化。
3、酶類標(biāo)志物
神經(jīng)元特異性烯醇化酶是小細(xì)胞肺癌的敏感指標(biāo),腦損傷或溶血可能干擾檢測(cè)結(jié)果。前列腺酸性磷酸酶曾用于前列腺癌診斷,現(xiàn)已被前列腺特異性抗原替代。乳酸脫氫酶廣泛存在于多種組織,其升高可見于淋巴瘤或轉(zhuǎn)移性腫瘤。
4、激素類標(biāo)志物
人絨毛膜促性腺激素是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的特異性標(biāo)志物,睪丸癌患者也可能出現(xiàn)異常分泌。降鈣素對(duì)甲狀腺髓樣癌診斷具有高度特異性,慢性腎病可能影響檢測(cè)準(zhǔn)確性。腎上腺皮質(zhì)激素異常提示腎上腺皮質(zhì)腫瘤可能,需結(jié)合影像學(xué)檢查確認(rèn)。
5、基因類標(biāo)志物
BRCA基因突變與遺傳性乳腺癌、卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)。KRAS基因檢測(cè)可預(yù)測(cè)結(jié)直腸癌靶向治療效果。循環(huán)腫瘤DNA通過液體活檢技術(shù)監(jiān)測(cè)腫瘤基因突變,適用于動(dòng)態(tài)評(píng)估耐藥性突變。
腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)等綜合判斷,單一指標(biāo)升高不意味著確診癌癥。健康人群篩查建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇針對(duì)性項(xiàng)目,腫瘤患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)標(biāo)志物變化趨勢(shì)。保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于維持機(jī)體免疫監(jiān)控功能,檢測(cè)前避免劇烈運(yùn)動(dòng)或飲酒可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
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