川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱性兒童疾病，可能引發(fā)冠狀動脈瘤等嚴重并發(fā)癥。川崎病的危害主要有心臟損害、血管炎癥、皮膚黏膜病變、淋巴結(jié)腫大以及多系統(tǒng)受累。

1、心臟損害

川崎病最嚴重的危害是累及冠狀動脈，導致冠狀動脈擴張或形成動脈瘤。冠狀動脈瘤可能進一步引發(fā)血栓形成、心肌梗死甚至猝死。部分患兒可能出現(xiàn)心肌炎、心包炎或瓣膜病變。心臟超聲是監(jiān)測冠狀動脈病變的主要手段，需在病程第1-2周開始定期復查。

2、血管炎癥

川崎病的本質(zhì)是全身性血管炎，除冠狀動脈外還可累及中等大小動脈。血管炎癥可能導致動脈壁結(jié)構(gòu)破壞，形成局部擴張或狹窄。血管炎癥活動期通常持續(xù)1-2周，但血管修復過程可能持續(xù)數(shù)月，期間需密切監(jiān)測血管病變進展。

3、皮膚黏膜病變

急性期患兒會出現(xiàn)特征性皮疹、手足硬性水腫及后期指端膜狀脫皮。口腔黏膜可見充血、草莓舌等表現(xiàn)。這些癥狀雖多可自行緩解，但可能引發(fā)皮膚感染、進食困難等繼發(fā)問題。保持皮膚清潔、使用溫和潤膚劑有助于緩解癥狀。

4、淋巴結(jié)腫大

超過半數(shù)患兒出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，多為單側(cè)、直徑超過1.5厘米。腫大的淋巴結(jié)可能伴有觸痛，但很少化膿。淋巴結(jié)腫大通常在1-2周內(nèi)消退，若持續(xù)腫大需排除其他感染性疾病可能。

5、多系統(tǒng)受累

川崎病可影響消化系統(tǒng)出現(xiàn)腹瀉、嘔吐，累及關(guān)節(jié)引起關(guān)節(jié)炎，還可能表現(xiàn)為無菌性腦膜炎、尿道炎等。這些癥狀多隨急性期結(jié)束而緩解，但提示疾病具有全身性炎癥反應特征。及時靜脈注射免疫球蛋白治療可有效控制多系統(tǒng)炎癥。

川崎病患兒急性期需住院接受靜脈注射免疫球蛋白和阿司匹林治療，恢復期應定期進行心臟評估。家長需密切觀察患兒有無活動耐力下降、胸痛等異常表現(xiàn)，遵醫(yī)囑完成至少1年的隨訪。日常注意營養(yǎng)均衡，避免劇烈運動，接種疫苗需咨詢?？漆t(yī)生。冠狀動脈病變患兒可能需要長期服用抗血小板藥物并限制體育活動。