人流術(shù)后20天內(nèi)同房4次可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，需立即停止性行為并就醫(yī)檢查。人工流產(chǎn)術(shù)后子宮內(nèi)膜存在創(chuàng)面，過早同房易導(dǎo)致細(xì)菌上行感染，可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等并發(fā)癥。

人工流產(chǎn)術(shù)后通常建議至少禁欲一個(gè)月，待子宮內(nèi)膜完全修復(fù)后再恢復(fù)性生活。術(shù)后20天內(nèi)同房4次屬于高頻次性行為，可能造成以下問題：陰道或?qū)m頸損傷出血，增加病原體侵入概率；精液改變陰道酸堿環(huán)境，破壞局部菌群平衡；性交時(shí)子宮收縮可能影響內(nèi)膜修復(fù)。此時(shí)可能出現(xiàn)下腹墜痛、異常陰道流血或分泌物增多等癥狀，需警惕急性盆腔炎、輸卵管粘連等風(fēng)險(xiǎn)。

若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)性腹痛或膿性分泌物等嚴(yán)重癥狀，可能存在宮腔積膿、輸卵管卵巢膿腫等急癥，需緊急處理。部分患者早期可能無明顯不適，但病原體潛伏感染可能導(dǎo)致慢性盆腔痛、輸卵管堵塞等遠(yuǎn)期后果。特殊體質(zhì)人群如糖尿病患者、免疫低下者更易發(fā)生嚴(yán)重感染。

術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。保持外陰清潔干燥，每日用溫水清洗會陰部，避免盆浴。一個(gè)月內(nèi)禁止游泳、泡溫泉等可能引起感染的活動。恢復(fù)性生活后需堅(jiān)持使用避孕套，半年內(nèi)避免再次妊娠。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量補(bǔ)充動物肝臟幫助血紅蛋白恢復(fù)。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查超聲與白帶常規(guī)，必要時(shí)進(jìn)行宮頸分泌物培養(yǎng)。