懷孕期間經(jīng)常頭暈可能由生理性貧血、血壓變化、血糖波動(dòng)、妊娠期高血壓疾病以及其他疾病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、改變體位、監(jiān)測(cè)管理、藥物治療以及對(duì)因治療等方式改善。

一、生理性貧血

懷孕期間，孕婦的血容量會(huì)增加，但血漿的增加量通常超過紅細(xì)胞的增加量，導(dǎo)致血液相對(duì)稀釋，出現(xiàn)生理性貧血。這種貧血狀態(tài)會(huì)降低血液的攜氧能力，致使大腦供氧相對(duì)不足，從而引起頭暈、乏力、面色蒼白等癥狀。這種情況下的頭暈通常程度較輕。改善措施以生活調(diào)理為主，孕婦可適量增加富含鐵、蛋白質(zhì)和葉酸的食物攝入，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等，以幫助身體制造更多的紅細(xì)胞。若無(wú)特殊情況，無(wú)須額外服用藥物。

二、血壓變化

孕期激素水平的變化會(huì)使血管舒張，加之增大的子宮可能壓迫下腔靜脈，影響血液回流，容易導(dǎo)致血壓偏低，特別是在突然起身或長(zhǎng)時(shí)間站立時(shí)，易發(fā)生體位性低血壓，引發(fā)一過性頭暈、眼前發(fā)黑甚至?xí)炟?。這屬于常見的生理性變化。孕婦需注意動(dòng)作放緩，避免突然改變體位；休息時(shí)盡量采取側(cè)臥位，有助于改善血液循環(huán)。如果頭暈頻繁且伴有心慌等不適，應(yīng)及時(shí)測(cè)量血壓，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行生活調(diào)整，一般無(wú)須藥物干預(yù)。

三、血糖波動(dòng)

懷孕后，人體對(duì)胰島素的敏感性下降，同時(shí)胎兒需要從母體獲取葡萄糖，容易導(dǎo)致孕婦血糖水平不穩(wěn)定。如果進(jìn)食不規(guī)律或間隔時(shí)間過長(zhǎng)，可能出現(xiàn)低血糖，典型癥狀包括頭暈、心慌、出冷汗和饑餓感。相反，若血糖過高，也可能引起不適。維持血糖穩(wěn)定是關(guān)鍵。孕婦應(yīng)保持規(guī)律的三餐和適量的加餐，選擇升糖指數(shù)較低的全谷物、雜豆類作為主食，并避免一次性攝入大量甜食。通過均衡飲食通常能有效管理，多數(shù)情況下無(wú)須用藥。

四、妊娠期高血壓疾病

頭暈可能與妊娠期高血壓疾病有關(guān)，包括妊娠期高血壓、子癇前期等。這些疾病的具體病因尚未完全明確，可能與胎盤缺血、血管內(nèi)皮損傷、免疫因素及遺傳易感性有關(guān)。除了頭暈，通常還伴有血壓升高、蛋白尿、下肢水腫、視力模糊或頭痛等癥狀。這是一種需要醫(yī)療干預(yù)的病理性情況。治療需在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，目標(biāo)是控制血壓、預(yù)防并發(fā)癥。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情開具降壓藥物，如硝苯地平控釋片、拉貝洛爾片等，以保障母嬰安全。

五、其他疾病

孕期頭暈也可能由與妊娠無(wú)直接關(guān)系的其他疾病引起。例如，耳石癥可能導(dǎo)致與頭位變動(dòng)相關(guān)的短暫性眩暈；頸椎病可能因壓迫血管導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足而引發(fā)頭暈；嚴(yán)重的貧血、甲狀腺功能異常或心臟疾病等也可能表現(xiàn)為頭暈。這些情況各有其特定的發(fā)病機(jī)制和伴隨癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行。例如，耳石癥可通過手法復(fù)位治療；對(duì)于病理性貧血，醫(yī)生可能會(huì)建議補(bǔ)充鐵劑，如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液或葡萄糖酸亞鐵糖漿等。務(wù)必在明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

懷孕期間出現(xiàn)經(jīng)常性頭暈，孕婦應(yīng)保持充足休息，避免勞累和情緒波動(dòng)。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入富含鐵、優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，少食多餐以穩(wěn)定血糖。日常活動(dòng)時(shí)動(dòng)作應(yīng)和緩，從臥姿或坐姿起身時(shí)要慢。建議家中備有血壓計(jì)和血糖儀，以便自我監(jiān)測(cè)。最重要的是，一旦頭暈癥狀持續(xù)不緩解、加重或伴有頭痛、視物模糊、水腫、心慌氣短等任何異常表現(xiàn)，必須及時(shí)前往醫(yī)院產(chǎn)科就診，進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，排除妊娠期高血壓疾病等嚴(yán)重并發(fā)癥，確保孕期安全。