痛風(fēng)病的好發(fā)部位在哪
痛風(fēng)病的好發(fā)部位主要有第一跖趾關(guān)節(jié)、足背、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)以及手指關(guān)節(jié)等。痛風(fēng)是一種由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸沉積在關(guān)節(jié)及其周圍組織引發(fā)的炎癥性疾病，典型表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
1、第一跖趾關(guān)節(jié)
第一跖趾關(guān)節(jié)是痛風(fēng)最常見的發(fā)病部位，約半數(shù)患者首次發(fā)作發(fā)生于此。此處關(guān)節(jié)承受壓力大且溫度較低，尿酸結(jié)晶易沉積。急性發(fā)作時表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇烈疼痛，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，活動受限?？赡芘c高嘌呤飲食、飲酒等因素有關(guān)。
2、足背
足背部位痛風(fēng)發(fā)作概率較高，因該區(qū)域血液循環(huán)相對緩慢，尿酸溶解度降低。發(fā)作時可見足背彌漫性腫脹，皮膚緊繃發(fā)亮，常伴隨行走困難。長期尿酸控制不佳可能導(dǎo)致痛風(fēng)石形成。
3、踝關(guān)節(jié)
踝關(guān)節(jié)痛風(fēng)發(fā)作時關(guān)節(jié)腫脹明顯，疼痛可放射至足跟。此處關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，尿酸鹽沉積易引發(fā)滑膜炎。肥胖、劇烈運動或外傷可能誘發(fā)該部位發(fā)作，需與扭傷進行鑒別。
4、膝關(guān)節(jié)
膝關(guān)節(jié)痛風(fēng)多表現(xiàn)為單側(cè)膝關(guān)節(jié)積液，屈伸活動時疼痛加劇。該部位發(fā)作時可能伴隨全身癥狀如低熱。慢性痛風(fēng)患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，需通過關(guān)節(jié)腔穿刺檢查鑒別化膿性關(guān)節(jié)炎。
5、手指關(guān)節(jié)
手指小關(guān)節(jié)痛風(fēng)好發(fā)于掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)，典型表現(xiàn)為不對稱性關(guān)節(jié)紅腫。長期未規(guī)范治療可能形成痛風(fēng)結(jié)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能喪失。需與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進行區(qū)分，后者多呈對稱性侵犯。
痛風(fēng)患者需長期控制血尿酸水平，每日飲水量應(yīng)達到2000毫升以上，避免動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。急性期應(yīng)臥床休息并抬高患肢，可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆膠囊等藥物。建議定期監(jiān)測尿酸值，出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適及時就醫(yī)，防止關(guān)節(jié)破壞和腎功能損害。冬季需注意關(guān)節(jié)保暖，穿著寬松鞋襪減少局部摩擦。
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