婦科檢查宮頸被弄出血可通過(guò)局部壓迫止血、藥物止血、預(yù)防感染、觀察癥狀變化、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。宮頸出血通常由宮頸炎癥、宮頸息肉、檢查操作刺激、宮頸癌前病變、凝血功能障礙等原因引起。

1、局部壓迫止血

使用無(wú)菌紗布或棉球?qū)Τ鲅课贿M(jìn)行壓迫止血，操作時(shí)需動(dòng)作輕柔避免二次損傷。適用于檢查器械輕微刮擦導(dǎo)致的毛細(xì)血管出血，壓迫5-10分鐘后出血多可停止。壓迫過(guò)程中需保持會(huì)陰清潔干燥，避免局部潮濕滋生細(xì)菌。

2、藥物止血

遵醫(yī)囑使用云南白藥粉、凝血酶凍干粉等外用止血藥物，噴灑或涂抹于出血?jiǎng)?chuàng)面。伴有炎癥時(shí)可聯(lián)合使用保婦康栓、消糜栓等中成藥栓劑。藥物使用前需清潔創(chuàng)面，用藥后應(yīng)臥床休息1-2小時(shí)防止藥物脫落。

3、預(yù)防感染

出血后24小時(shí)內(nèi)避免盆浴及性生活，每日用溫水清洗外陰1-2次。可遵醫(yī)囑口服頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素預(yù)防感染。出現(xiàn)分泌物異味、發(fā)熱等癥狀需立即復(fù)診。

4、觀察癥狀變化

記錄出血量、顏色及持續(xù)時(shí)間，少量暗紅色出血屬正?，F(xiàn)象。若出現(xiàn)鮮紅色活動(dòng)性出血超過(guò)月經(jīng)量，或伴有劇烈腹痛、頭暈等癥狀，提示可能存在宮頸血管損傷或子宮穿孔等并發(fā)癥。

5、及時(shí)就醫(yī)

持續(xù)出血超過(guò)24小時(shí)、出血量浸透衛(wèi)生巾或出現(xiàn)休克癥狀時(shí)，需急診處理。醫(yī)生可能采用宮頸電凝止血、縫合止血等介入措施，必要時(shí)進(jìn)行陰道鏡檢查排除宮頸病變。既往有血液病史或長(zhǎng)期服用抗凝藥物者應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生。

檢查后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，禁止使用陰道沖洗器。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素食物。下次月經(jīng)干凈后3-7天建議復(fù)查宮頸恢復(fù)情況，長(zhǎng)期反復(fù)出血需進(jìn)行HPV檢測(cè)及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于創(chuàng)面愈合，若出血伴隨異常分泌物或下腹墜脹感應(yīng)及時(shí)到婦科門診復(fù)診。