骨關(guān)節(jié)炎如何保健
骨關(guān)節(jié)炎可通過控制體重、適度運動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式保健。骨關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、肥胖、遺傳等因素有關(guān)。
1、控制體重
超重會增加關(guān)節(jié)負擔，尤其是膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。減輕體重能有效降低關(guān)節(jié)壓力，減緩軟骨磨損。建議通過低熱量飲食和規(guī)律運動控制體重，避免快速減重導(dǎo)致肌肉流失。體重指數(shù)應(yīng)控制在18.5-23.9范圍內(nèi)，每減輕1公斤體重可減少膝關(guān)節(jié)負荷4公斤。
2、適度運動
推薦選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免爬樓梯、登山等負重活動。運動時應(yīng)穿戴專業(yè)護具，每次運動時間控制在30-40分鐘。水中運動特別適合骨關(guān)節(jié)炎患者，水的浮力可減輕關(guān)節(jié)負擔，同時水的阻力能增強肌肉力量。
3、物理治療
熱敷可促進局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛，每次15-20分鐘。冷敷適用于急性炎癥期，能減輕腫脹。脈沖電磁場治療可刺激軟骨細胞增殖，超聲波治療能促進組織修復(fù)。建議在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力訓(xùn)練。
4、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨修復(fù)，玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑。嚴重疼痛時可考慮關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素，但每年不宜超過3-4次。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能。
5、手術(shù)治療
對于終末期骨關(guān)節(jié)炎，可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于早期病變，能清除游離體和修整損傷的半月板。全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)可顯著改善嚴重畸形患者的關(guān)節(jié)功能，術(shù)后需進行3-6個月康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)決策需綜合評估年齡、活動需求和病變程度。
骨關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免受涼。飲食上可多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、含硫食物如洋蔥大蒜等。補充維生素D和鈣劑有助于骨骼健康。使用輔助器具如手杖、護膝等可減輕關(guān)節(jié)負擔。建議每6-12個月復(fù)查X線片評估病情進展，出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。保持良好的作息習(xí)慣，避免長時間保持同一姿勢，坐立時可在腰部放置靠墊支撐。
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