哪些腫瘤可以化療
多數(shù)惡性腫瘤均可采用化療，主要包括淋巴瘤、白血病、乳腺癌、肺癌、結(jié)直腸癌、卵巢癌等實(shí)體瘤和血液系統(tǒng)腫瘤?；煼桨感韪鶕?jù)腫瘤類型、分期及患者個(gè)體情況制定。
1、淋巴瘤
淋巴瘤對(duì)化療敏感度高，尤其是霍奇金淋巴瘤和彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤。常用方案含環(huán)磷酰胺注射液、多柔比星脂質(zhì)體注射液、長(zhǎng)春新堿注射液等藥物，通過(guò)破壞癌細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)抑制增殖。治療期間可能出現(xiàn)骨髓抑制，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
2、白血病
急性淋巴細(xì)胞白血病和急性髓系白血病首選化療，使用注射用阿糖胞苷、注射用柔紅霉素等藥物誘導(dǎo)緩解。慢性粒細(xì)胞白血病需聯(lián)合酪氨酸激酶抑制劑，化療可控制急變期病情。兒童患者需調(diào)整劑量并加強(qiáng)感染預(yù)防。
3、乳腺癌
浸潤(rùn)性乳腺癌術(shù)后輔助化療可降低復(fù)發(fā)率，常用多西他賽注射液聯(lián)合注射用環(huán)磷酰胺。三陰性乳腺癌對(duì)蒽環(huán)類藥物敏感，HER2陽(yáng)性型需聯(lián)合靶向治療?；熆赡芤l(fā)脫發(fā)和心臟毒性，需評(píng)估左心室功能。
4、肺癌
小細(xì)胞肺癌化療有效率超過(guò)60%，依托泊苷注射液聯(lián)合順鉑注射液是基礎(chǔ)方案。非小細(xì)胞肺癌中晚期以培美曲塞二鈉注射液為主，聯(lián)合免疫治療可延長(zhǎng)生存期?；熎陂g需預(yù)防放射性肺炎和食管炎。
5、婦科腫瘤
卵巢癌采用紫杉醇注射液與卡鉑注射液聯(lián)合化療，輸卵管癌和原發(fā)性腹膜癌參照相同方案。宮頸癌中晚期以順鉑注射液同步放化療為主，子宮內(nèi)膜癌高危型需輔助化療。治療期間需關(guān)注腎功能和神經(jīng)毒性。
化療期間應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量，如雞蛋清、魚(yú)肉等易消化食物，避免生冷刺激飲食。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，維持肌肉量。治療前后需進(jìn)行肝功能、心電圖等全面評(píng)估，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重黏膜炎需及時(shí)就醫(yī)?；颊呒凹覍賾?yīng)記錄不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間和程度，便于醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
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