腰椎滑脫壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦

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腰椎滑脫壓迫神經(jīng)腿疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎滑脫壓迫神經(jīng)通常由椎間盤退變、外傷、先天發(fā)育異常、骨質(zhì)疏松、長期勞損等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎體對神經(jīng)根的機械壓迫。日?？墒褂醚鼑o助固定，但連續(xù)佩戴時間不宜超過3小時。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，重量控制在體重的1/3-1/2。脈沖射頻治療能靶向阻斷疼痛信號傳導(dǎo)，每周2-3次。

3、藥物治療

甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng)，維生素B1片改善神經(jīng)代謝。塞來昔布膠囊能緩解神經(jīng)根水腫，鹽酸乙哌立松片松弛痙攣肌肉。疼痛劇烈時可短期使用氨酚羥考酮片，但需警惕藥物依賴性。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針增強刺激。推拿采用滾法、按法等松解腰背肌群，禁用暴力扭轉(zhuǎn)手法。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材，每日30分鐘。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)適用于單節(jié)段突出，切口不足1厘米。椎弓根螺釘固定術(shù)用于嚴(yán)重滑脫，需植入鈦合金內(nèi)固定物。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進(jìn)行腰背肌功能訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免提重物及劇烈旋轉(zhuǎn)動作，睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每周進(jìn)行3-4次游泳或平板支撐鍛煉。出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙時需立即就醫(yī)，神經(jīng)壓迫超過6周可能造成不可逆損傷。康復(fù)期可配合低頻脈沖電刺激預(yù)防肌肉萎縮，定期復(fù)查腰椎動態(tài)位X線片評估穩(wěn)定性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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