甲狀腺結(jié)節(jié)怎么回事
甲狀腺結(jié)節(jié)可能由碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腫、甲狀腺癌等原因引起，甲狀腺結(jié)節(jié)可通過定期復(fù)查、藥物治療、射頻消融術(shù)、手術(shù)切除等方式治療。
1、碘缺乏
碘缺乏是甲狀腺結(jié)節(jié)的常見原因之一，長期碘攝入不足可能導(dǎo)致甲狀腺組織增生形成結(jié)節(jié)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頸部無痛性腫塊，部分伴有甲狀腺功能減退癥狀如怕冷、乏力。日?？赏ㄟ^食用加碘鹽、海帶等補充碘元素，嚴重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平。
2、甲狀腺炎
橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病可引發(fā)炎癥性結(jié)節(jié)，常伴隨甲狀腺腫大和抗體水平升高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頸部壓迫感或吞咽不適，部分會交替出現(xiàn)甲亢與甲減癥狀。治療需根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)選擇優(yōu)甲樂或甲巰咪唑片，并定期監(jiān)測抗體水平。
3、甲狀腺腺瘤
甲狀腺腺瘤屬于良性腫瘤，多為單發(fā)圓形結(jié)節(jié)，生長緩慢?；颊咄ǔo自覺癥狀，少數(shù)可能出現(xiàn)甲亢表現(xiàn)。直徑小于3厘米的結(jié)節(jié)可觀察隨訪，較大結(jié)節(jié)或伴有功能亢進時，可考慮射頻消融或腔鏡手術(shù)切除。
4、甲狀腺囊腫
甲狀腺囊腫多為液體充盈的囊性結(jié)構(gòu)，可能因出血或退行性變突然增大?；颊呖赡芨械筋i部脹痛，超聲檢查可明確診斷。小囊腫無需處理，較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液，復(fù)發(fā)者可注射硬化劑治療。
5、甲狀腺癌
甲狀腺癌結(jié)節(jié)質(zhì)地較硬、邊界不清，可能伴有聲音嘶啞或淋巴結(jié)腫大。乳頭狀癌最常見，早期手術(shù)預(yù)后良好。確診需依靠細針穿刺活檢，治療通常采用甲狀腺全切術(shù)，術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)每6-12個月復(fù)查超聲和甲狀腺功能，避免頸部受壓和放射性接觸。飲食注意適量碘攝入，海產(chǎn)品每周食用2-3次即可。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于甲狀腺健康，若結(jié)節(jié)短期內(nèi)迅速增大或出現(xiàn)聲音改變、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期監(jiān)測甲狀腺激素水平，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量。
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