高齡孕婦第一次產(chǎn)檢的時(shí)間及項(xiàng)目
高齡孕婦第一次產(chǎn)檢建議在孕6-8周進(jìn)行,主要項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查、甲狀腺功能篩查、傳染病篩查等。
高齡孕婦首次產(chǎn)檢的核心目標(biāo)是評(píng)估妊娠狀態(tài)及母體基礎(chǔ)健康水平。超聲檢查可確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、胚胎數(shù)量及胎心搏動(dòng)情況,排除宮外孕或葡萄胎等異常妊娠。血常規(guī)檢測(cè)血紅蛋白、血小板等指標(biāo),篩查貧血或感染風(fēng)險(xiǎn)。尿常規(guī)有助于發(fā)現(xiàn)尿路感染或蛋白尿等異常。甲狀腺功能篩查對(duì)高齡孕婦尤為重要,甲狀腺激素水平異??赡苡绊懱荷窠?jīng)發(fā)育。傳染病篩查包括乙肝、梅毒、艾滋病等,早期發(fā)現(xiàn)可阻斷母嬰傳播。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)同步開展心電圖、肝腎功能檢測(cè),高齡孕婦還可能增加染色體異常篩查項(xiàng)目如無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)。
高齡孕婦首次產(chǎn)檢需特別注意妊娠合并癥的早期識(shí)別。血壓測(cè)量可篩查妊娠期高血壓疾病,血糖檢測(cè)有助于發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病傾向。體重指數(shù)計(jì)算為后續(xù)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)提供依據(jù)。部分醫(yī)院會(huì)開展TORCH篩查,評(píng)估弓形蟲、風(fēng)疹病毒等感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史或家族遺傳病史者,醫(yī)生可能建議擴(kuò)展基因檢測(cè)項(xiàng)目。產(chǎn)檢時(shí)應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生既往病史、用藥史及家族遺傳病史,便于制定個(gè)性化監(jiān)測(cè)方案。
高齡孕婦首次產(chǎn)檢后應(yīng)建立規(guī)律產(chǎn)檢計(jì)劃,孕28周前每4周檢查一次,孕28-36周每2周檢查一次,孕36周后每周檢查一次。日常需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充葉酸、鈣劑等營(yíng)養(yǎng)素,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累,保證充足睡眠。出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛或胎動(dòng)異常等情況需立即就醫(yī)。保持心情愉悅,定期監(jiān)測(cè)血壓和體重變化,遵醫(yī)囑完成各項(xiàng)篩查項(xiàng)目。




