寶寶總腹瀉怎么辦
寶寶總腹瀉可通過調(diào)整飲食、補充水分、使用益生菌制劑、口服補液鹽、及時就醫(yī)等方式治療。寶寶腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏、輪狀病毒感染等原因引起。

1、調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)的寶寶繼續(xù)按需哺乳,母親需避免進(jìn)食生冷或高脂食物。已添加輔食的寶寶可暫時減少蔬果攝入,改為米湯、焦米粥等低渣飲食。避免給予含乳糖的普通配方奶粉,可更換為無乳糖配方粉。每次喂養(yǎng)量減少三分之一,增加喂養(yǎng)頻率至每日6-8次。
2、補充水分
每排便后補充5-10毫升口服補液鹽溶液,少量多次喂服??勺灾泼诇欲}溶液替代,每500毫升米湯添加1.75克食鹽。觀察寶寶尿量應(yīng)保持每3-4小時排尿一次,哭時無淚、口唇干燥提示脫水需加強(qiáng)補液。避免直接飲用白開水或含糖飲料。
3、使用益生菌制劑
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??烧{(diào)節(jié)腸道菌群平衡,緩解輪狀病毒引起的腹瀉。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散適用于抗生素相關(guān)性腹瀉,需與抗生素間隔2小時服用。布拉氏酵母菌散對急性感染性腹瀉效果較好,注意用溫水沖服。使用前需確認(rèn)寶寶無真菌過敏史。
4、口服補液鹽
口服補液鹽散Ⅲ能糾正脫水及電解質(zhì)紊亂,每袋需用250毫升溫開水沖調(diào)。輕度脫水按50毫升/公斤體重補充,4小時內(nèi)服完。嘔吐患兒可每5分鐘喂1-2小勺。配制好的溶液需24小時內(nèi)用完,避免反復(fù)加熱。出現(xiàn)眼瞼浮腫應(yīng)立即停用。
5、及時就醫(yī)
腹瀉伴持續(xù)嘔吐、血便、高熱或精神萎靡需立即就診。糞便常規(guī)檢查可鑒別細(xì)菌性或病毒性感染,輪狀病毒抗原檢測有助于明確病原。嚴(yán)重脫水需靜脈補液治療,細(xì)菌性腸炎可選用頭孢克肟顆粒。長期腹瀉需排查乳糜瀉等遺傳代謝病。
家長需每日記錄排便次數(shù)、性狀及尿量,便后及時清潔臀部并涂抹氧化鋅軟膏。注意奶瓶餐具消毒,處理糞便后徹底洗手?;謴?fù)期逐漸增加蘋果泥、胡蘿卜泥等富含果膠的食物。觀察2周無改善需復(fù)查大便常規(guī)與培養(yǎng),排除慢性腹瀉可能。保持室內(nèi)通風(fēng),避免交叉感染。
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