毒蛇咬傷需立即采取急救措施并盡快就醫(yī)，主要處理方式包括傷口處理、抗蛇毒血清注射、對癥支持治療等。毒蛇咬傷可能導(dǎo)致局部組織壞死、凝血功能障礙、神經(jīng)麻痹等嚴(yán)重后果，延誤治療可能危及生命。

1、傷口處理

被毒蛇咬傷后應(yīng)立即用清水或生理鹽水沖洗傷口，減少毒液殘留。避免擠壓傷口或切開排毒，以免加速毒液擴(kuò)散?？捎脧椥钥噹г趥诮亩?-10厘米處包扎，松緊度以能插入一根手指為宜，減緩淋巴回流速度。保持受傷肢體低于心臟水平，減少血液回流。

2、抗蛇毒血清

抗蛇毒血清是治療毒蛇咬傷的特效藥物，需根據(jù)毒蛇種類選擇對應(yīng)血清。常見抗蛇毒血清有抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗銀環(huán)蛇毒血清等。血清使用前需做皮試，過敏者需脫敏處理。越早使用效果越好，最好在咬傷后4小時(shí)內(nèi)注射。

3、對癥支持

針對不同毒蛇毒素引起的癥狀采取相應(yīng)治療。神經(jīng)毒素中毒可能出現(xiàn)呼吸困難，需準(zhǔn)備氣管插管設(shè)備。血液毒素可能導(dǎo)致凝血異常，需監(jiān)測凝血功能并補(bǔ)充凝血因子。肌肉毒素可引起橫紋肌溶解，需堿化尿液保護(hù)腎功能。休克患者需擴(kuò)容升壓治療。

4、局部處理

腫脹明顯的肢體可抬高并冷敷，但避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷。壞死組織需清創(chuàng)處理，預(yù)防感染。破傷風(fēng)抗毒素需常規(guī)注射。傷口感染風(fēng)險(xiǎn)高時(shí)可預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、阿莫西林克拉維酸鉀片等。

5、觀察監(jiān)測

密切觀察生命體征、尿量、凝血功能等指標(biāo)至少24小時(shí)。注意遲發(fā)性毒性反應(yīng)，部分毒蛇咬傷癥狀可能在數(shù)小時(shí)后加重。記錄咬傷時(shí)間、蛇類特征、癥狀變化等信息，為后續(xù)治療提供依據(jù)。出院后需定期復(fù)查肝腎功能。

預(yù)防毒蛇咬傷需注意野外活動時(shí)穿高幫靴、長褲，避免徒手翻動石塊或草叢。被咬后保持冷靜，記住蛇的外形特征但不要試圖捕捉。及時(shí)撥打急救電話，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中盡量減少傷肢活動。恢復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù)，避免劇烈運(yùn)動直至完全康復(fù)。