月經(jīng)不調(diào)需根據(jù)具體情況選擇婦科檢查、激素六項檢測、超聲檢查、甲狀腺功能檢查、宮腔鏡檢查等項目。月經(jīng)不調(diào)可能與內(nèi)分泌紊亂、子宮病變、甲狀腺疾病等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、婦科檢查

婦科檢查是月經(jīng)不調(diào)的基礎(chǔ)檢查項目，通過外陰、陰道、宮頸的視診和觸診，可初步判斷是否存在生殖器畸形、炎癥或腫瘤。醫(yī)生會觀察陰道分泌物性狀，檢查宮頸有無糜爛或息肉，同時進(jìn)行雙合診了解子宮大小、位置及附件區(qū)有無包塊。若發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步結(jié)合其他檢查明確診斷。

2、激素六項檢測

激素六項檢測需在月經(jīng)周期特定時間抽血，包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和泌乳素。該檢查能反映下丘腦-垂體-卵巢軸功能，幫助診斷多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病。例如黃體功能不足者孕酮水平偏低，多囊卵巢綜合征患者睪酮可能升高。

3、超聲檢查

經(jīng)陰道或腹部超聲可直觀顯示子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢情況。超聲能發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、腺肌癥等器質(zhì)性病變，監(jiān)測卵泡發(fā)育情況。對于青春期女性初潮延遲或閉經(jīng)患者，超聲還可評估生殖器官發(fā)育是否正常。檢查無創(chuàng)且重復(fù)性好，是月經(jīng)不調(diào)的重要輔助手段。

4、甲狀腺功能檢查

甲狀腺功能檢查包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，甲亢或甲減均可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。甲狀腺功能異常者可能出現(xiàn)經(jīng)量減少、周期延長甚至閉經(jīng)，通過藥物治療甲狀腺疾病后月經(jīng)多能恢復(fù)正常。

5、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查適用于超聲提示內(nèi)膜異?；虍惓Ｗ訉m出血患者。該檢查可直接觀察宮腔形態(tài)、內(nèi)膜病變，并能同時進(jìn)行活檢或治療。宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉等疾病通過宮腔鏡可明確診斷，部分病例可在檢查時完成病灶切除，兼具診斷和治療價值。

月經(jīng)不調(diào)患者日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量及伴隨癥狀，避免過度節(jié)食或劇烈運動。保持規(guī)律作息，減少精神壓力，適量補充含鐵食物預(yù)防貧血。若檢查發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病需遵醫(yī)囑治療，功能性月經(jīng)失調(diào)可配合中藥調(diào)理。建議每年進(jìn)行一次婦科體檢，異常出血或閉經(jīng)超過3個月應(yīng)及時復(fù)診。