寶寶夜間鼻塞可能是由鼻腔分泌物堵塞、過(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大、感冒或環(huán)境干燥等因素引起。可通過(guò)清理鼻腔、調(diào)節(jié)濕度、抗過(guò)敏治療、感冒對(duì)癥處理或就醫(yī)評(píng)估腺樣體等方式緩解。

1、鼻腔分泌物堵塞

嬰幼兒鼻腔狹窄，分泌物干燥后易形成鼻痂阻塞氣道。家長(zhǎng)可用生理鹽水噴鼻軟化分泌物，再用吸鼻器或棉簽輕柔清理。哺乳前清理鼻腔有助于改善喂養(yǎng)困難，注意動(dòng)作需輕柔避免損傷鼻黏膜。若分泌物呈黃綠色或伴隨發(fā)熱，可能提示感染需就醫(yī)。

2、過(guò)敏性鼻炎

塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原易在夜間接觸誘發(fā)鼻黏膜水腫。表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕及揉鼻動(dòng)作。建議家長(zhǎng)定期清洗床品并使用防螨罩，臥室避免鋪設(shè)地毯。醫(yī)生可能推薦氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，嚴(yán)重時(shí)需鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑。

3、腺樣體肥大

長(zhǎng)期張口呼吸伴隨睡眠打鼾需警惕腺樣體增生。肥大的腺樣體會(huì)阻塞后鼻孔，平臥時(shí)加重通氣障礙。耳鼻喉科醫(yī)生通過(guò)鼻咽鏡可確診，輕度可使用孟魯司特鈉顆粒改善，中重度可能需腺樣體切除術(shù)。長(zhǎng)期未治療可能影響頜面發(fā)育。

4、感冒病毒感染

鼻病毒等感染導(dǎo)致鼻黏膜充血腫脹，夜間體位變化使癥狀明顯。表現(xiàn)為流涕、低熱等，可使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤(rùn)。若發(fā)熱超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸滴劑，避免使用成人復(fù)方感冒藥。持續(xù)鼻塞超過(guò)10天需排除繼發(fā)鼻竇炎。

5、環(huán)境干燥刺激

空調(diào)房或冬季暖氣使空氣濕度低于40%時(shí)，鼻腔黏膜干燥易充血。建議臥室使用加濕器維持50%-60%濕度，避免直吹寶寶面部。睡前用凡士林薄涂鼻前庭保護(hù)黏膜，遠(yuǎn)離香煙、香水等刺激性氣味。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可通過(guò)增加哺乳次數(shù)補(bǔ)充水分。

保持寶寶臥室溫度18-22℃為宜，每日通風(fēng)兩次但避免對(duì)流風(fēng)直吹。哺乳期母親可適當(dāng)增加維生素C攝入，如獼猴桃、橙子等水果。觀察是否伴隨咳嗽、耳部牽拉等表現(xiàn)，若鼻塞影響睡眠或持續(xù)兩周以上，需兒科或耳鼻喉科就診排除結(jié)構(gòu)性異常。避免自行使用血管收縮類滴鼻劑，防止反跳性鼻充血。