牙齦出血的誘因及解決方法
牙齦出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、妊娠期激素變化、血液系統(tǒng)疾病或藥物副作用等原因引起，可通過改善口腔衛(wèi)生、補充營養(yǎng)、調(diào)整藥物、治療基礎(chǔ)疾病等方式緩解。
1、牙菌斑堆積
牙菌斑長期堆積會刺激牙齦組織引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為刷牙或咀嚼時出血。需每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清除鄰面菌斑，每半年接受一次專業(yè)潔治。若發(fā)展為牙周炎，可能出現(xiàn)牙齦萎縮、牙齒松動等癥狀，需遵醫(yī)囑使用甲硝唑口頰片或復方氯己定含漱液控制感染。
2、維生素缺乏
長期維生素C攝入不足會導致毛細血管脆性增加，常見于飲食不均衡人群。建議每日攝入100毫克維生素C，可通過食用獼猴桃、西藍花等補充。嚴重缺乏者可能出現(xiàn)傷口愈合延遲，需短期服用維生素C片劑，但須避免過量引發(fā)泌尿系結(jié)石。
3、妊娠期變化
妊娠期雌激素水平升高會使牙齦血管通透性增加，約半數(shù)孕婦會出現(xiàn)妊娠期齦炎。建議使用軟毛牙刷減少刺激，用生理鹽水含漱緩解腫脹。若形成妊娠齦瘤，分娩后多可自行消退，持續(xù)出血需進行齦上潔治。
4、血液疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導致凝血功能障礙，可能以牙齦自發(fā)性出血為首發(fā)癥狀，常伴有皮膚瘀斑、鼻出血等表現(xiàn)。需完善血常規(guī)和凝血功能檢查，確診后需針對原發(fā)病治療，如急性白血病需進行DA方案化療。
5、藥物影響
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會抑制血小板聚集，增加出血風險。此類患者應使用超軟毛牙刷，避免進食堅硬食物。若需進行口腔治療，應提前咨詢專科醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
日常應選用含氟牙膏和波浪形刷毛的牙刷，采用45度角齦溝清掃法刷牙，每次不少于2分鐘。吸煙者需戒煙以減少牙齦刺激，糖尿病患者需嚴格控制血糖。每年至少進行一次口腔檢查，對于正畸或義齒佩戴者需加強鄰面清潔。出現(xiàn)持續(xù)出血、牙齦形態(tài)改變或牙齒移位時應及時就診口腔科。
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