無(wú)精子癥是怎么樣造成的
無(wú)精子癥可能由遺傳因素、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、輸精管梗阻、內(nèi)分泌異常等原因引起。無(wú)精子癥通常表現(xiàn)為精液中無(wú)精子，可能伴隨睪丸萎縮、性功能障礙等癥狀。
1、遺傳因素
克氏綜合征、Y染色體微缺失等遺傳疾病可能導(dǎo)致生精功能障礙。這類患者通常睪丸體積小，促卵泡激素水平升高。確診需進(jìn)行染色體核型分析，治療可選擇輔助生殖技術(shù)，如睪丸顯微取精聯(lián)合卵胞漿內(nèi)單精子注射。
2、生殖系統(tǒng)感染
腮腺炎性睪丸炎、淋球菌性附睪炎等感染可破壞生精上皮?；颊呖赡艹霈F(xiàn)陰囊紅腫熱痛病史，精漿彈性蛋白酶升高。治療需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，嚴(yán)重者需手術(shù)引流。
3、精索靜脈曲張
陰囊靜脈回流受阻導(dǎo)致睪丸溫度升高，影響精子發(fā)生。患者常有陰囊墜脹感，站立時(shí)可見蚯蚓狀曲張靜脈。輕度可穿陰囊托帶，中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4、輸精管梗阻
先天性輸精管缺如或炎癥后瘢痕可阻斷精子排出。體檢可觸及結(jié)節(jié)狀附睪，精漿果糖陰性。治療包括輸精管吻合術(shù)，失敗者可選擇經(jīng)皮附睪精子抽吸術(shù)獲取精子。
5、內(nèi)分泌異常
垂體瘤、卡爾曼綜合征等導(dǎo)致促性腺激素不足?；颊叩诙哉靼l(fā)育差，睪酮水平低下。需注射人絨毛膜促性腺激素促進(jìn)生精，垂體瘤患者需先用溴隱亭片控制泌乳素。
建議保持陰部清潔干燥，避免長(zhǎng)時(shí)間泡熱水澡。規(guī)律作息，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充鋅、硒等微量元素。嚴(yán)格戒煙限酒，避免接觸放射線和有毒化學(xué)物質(zhì)。定期進(jìn)行生育力評(píng)估，配偶年齡超過(guò)35歲時(shí)應(yīng)盡早考慮輔助生殖技術(shù)。出現(xiàn)睪丸疼痛、腫脹等異常及時(shí)就診泌尿外科或生殖醫(yī)學(xué)科。
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