前列腺腫瘤如何綜合治療
前列腺腫瘤的綜合治療需根據(jù)腫瘤分期、患者年齡及健康狀況制定個(gè)體化方案,主要包括手術(shù)治療、放射治療、內(nèi)分泌治療、化療及靶向治療等。
早期局限性腫瘤可優(yōu)先考慮根治性前列腺切除術(shù)或放射治療,手術(shù)方式包括開放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)及機(jī)器人輔助手術(shù)。放射治療分為外照射和近距離放療,適用于無法耐受手術(shù)或希望保留器官功能的患者。局部進(jìn)展期腫瘤常采用手術(shù)聯(lián)合放療或內(nèi)分泌治療,通過抑制雄激素分泌延緩腫瘤進(jìn)展。轉(zhuǎn)移性前列腺腫瘤以內(nèi)分泌治療為基礎(chǔ),常用藥物如比卡魯胺片、戈舍瑞林緩釋植入劑等,耐藥后可選擇多西他賽注射液等細(xì)胞毒性藥物或奧拉帕利片等靶向藥物。部分患者可嘗試免疫治療或參與臨床試驗(yàn)。治療期間需定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原水平及影像學(xué)變化,及時(shí)調(diào)整方案。
前列腺腫瘤患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加番茄、西藍(lán)花等富含抗氧化物質(zhì)的食物,限制紅肉及高脂飲食。根據(jù)體力選擇散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免久坐。術(shù)后患者需進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練以改善排尿功能,放療期間注意皮膚護(hù)理。定期復(fù)查PSA及影像學(xué)檢查,出現(xiàn)骨痛、排尿困難等癥狀及時(shí)就醫(yī)。心理支持同樣重要,可加入患者互助團(tuán)體或?qū)で髮I(yè)心理咨詢。




