無痛人流復(fù)查的項(xiàng)目
無痛人流復(fù)查的項(xiàng)目主要有婦科檢查、超聲檢查、血常規(guī)檢查、尿妊娠試驗(yàn)、白帶常規(guī)檢查等。復(fù)查有助于評(píng)估術(shù)后恢復(fù)情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
1、婦科檢查
婦科檢查通過視診和觸診觀察會(huì)陰傷口愈合情況,檢查宮頸口是否閉合,子宮大小是否恢復(fù)正常。若發(fā)現(xiàn)宮頸口松弛、子宮壓痛或異常分泌物,可能提示感染或?qū)m腔殘留。醫(yī)生可能建議使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等藥物預(yù)防感染,必要時(shí)需行清宮術(shù)。
2、超聲檢查
超聲檢查可直觀顯示子宮內(nèi)膜厚度、宮腔有無殘留組織及盆腔積液情況。正常術(shù)后子宮內(nèi)膜呈線狀,厚度小于5毫米。若發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有強(qiáng)回聲團(tuán)或積液深度超過10毫米,需結(jié)合血HCG值判斷是否需進(jìn)一步處理。經(jīng)陰道超聲比腹部超聲分辨率更高。
3、血常規(guī)檢查
血常規(guī)主要監(jiān)測血紅蛋白、白細(xì)胞等指標(biāo)。血紅蛋白下降可能提示術(shù)后出血未完全停止,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高常與感染相關(guān)。嚴(yán)重貧血者需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,感染患者需根據(jù)藥敏結(jié)果選用阿奇霉素膠囊等抗生素。檢查前無須空腹。
4、尿妊娠試驗(yàn)
尿妊娠試驗(yàn)通過檢測尿液中HCG激素水平判斷妊娠物是否完全清除。術(shù)后兩周內(nèi)應(yīng)為陰性結(jié)果,若持續(xù)陽性需警惕妊娠組織殘留或再次妊娠。該檢查易受飲水影響,建議采用晨尿標(biāo)本。異常結(jié)果需結(jié)合超聲和血HCG定量復(fù)查。
5、白帶常規(guī)檢查
白帶常規(guī)檢查陰道清潔度、有無病原微生物感染。人流后易發(fā)生細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染,表現(xiàn)為分泌物增多、異味或外陰瘙癢。檢出線索細(xì)胞或菌絲時(shí),可選用克林霉素磷酸酯陰道片或克霉唑陰道栓。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免陰道沖洗和性生活。
術(shù)后一個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免盆浴、游泳及重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰清潔干燥。飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物,搭配新鮮蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量時(shí)須立即就醫(yī)。規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌系統(tǒng)恢復(fù),建議術(shù)后3-6個(gè)月再考慮計(jì)劃妊娠。
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