腦血管瘤的常見(jiàn)癥狀主要有頭痛、視力障礙、肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙和癲癇發(fā)作。腦血管瘤是腦血管壁的異常膨出，可能因瘤體壓迫或破裂出血引發(fā)癥狀，具體表現(xiàn)與瘤體位置、大小及是否破裂相關(guān)。

1、頭痛

腦血管瘤引起的頭痛多為突發(fā)劇烈疼痛，常見(jiàn)于瘤體破裂導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)。疼痛可呈刀割樣或爆炸樣，多位于枕部或全頭部，可能伴隨惡心嘔吐。未破裂的腦血管瘤若壓迫周圍組織，也可能引發(fā)持續(xù)性鈍痛。頭痛發(fā)作時(shí)需警惕顱內(nèi)壓升高，避免劇烈活動(dòng)，及時(shí)就醫(yī)排查。

2、視力障礙

位于視神經(jīng)通路或垂體附近的腦血管瘤可壓迫視覺(jué)傳導(dǎo)通路，導(dǎo)致視野缺損、視力下降或復(fù)視。患者可能出現(xiàn)一過(guò)性黑矇或視物模糊，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致失明。部分患者因眼肌神經(jīng)受壓出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)障礙。定期眼科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。

3、肢體無(wú)力

運(yùn)動(dòng)功能區(qū)或腦干血管瘤可能壓迫錐體束，引發(fā)對(duì)側(cè)肢體偏癱或單肢輕癱?；颊弑憩F(xiàn)為持物不穩(wěn)、行走拖步或完全不能活動(dòng)，可能伴有肌張力增高和病理反射陽(yáng)性。癥狀常突然出現(xiàn)或漸進(jìn)性加重，需與腦梗死鑒別。康復(fù)訓(xùn)練可幫助改善神經(jīng)功能缺損。

4、言語(yǔ)障礙

優(yōu)勢(shì)半球語(yǔ)言中樞受累時(shí)，患者可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)、感覺(jué)性失語(yǔ)或混合性失語(yǔ)。表現(xiàn)為找詞困難、答非所問(wèn)、語(yǔ)言理解障礙或完全不能表達(dá)。部分患者伴有書寫和閱讀障礙。早期語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練對(duì)功能恢復(fù)有幫助。

5、癲癇發(fā)作

腦血管瘤刺激大腦皮層可引發(fā)局灶性或全面性癲癇發(fā)作，表現(xiàn)為肢體抽搐、意識(shí)喪失或感覺(jué)異常。發(fā)作形式與瘤體位置相關(guān)，可能為首發(fā)癥狀。長(zhǎng)期未控制的癲癇可能導(dǎo)致認(rèn)知功能下降?？拱d癇藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

腦血管瘤患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。飲食以低鹽低脂為主，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。定期進(jìn)行頭顱影像學(xué)復(fù)查，若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)神經(jīng)功能缺損，需立即就醫(yī)。未破裂的小血管瘤可保守觀察，但破裂風(fēng)險(xiǎn)高的需考慮手術(shù)或介入治療。日常注意監(jiān)測(cè)血壓、血糖，保持規(guī)律作息，戒煙限酒。