宮頸息肉會(huì)出血怎么回事
宮頸息肉可能會(huì)出血,可能與慢性炎癥刺激、宮頸感染、內(nèi)分泌紊亂、分娩或手術(shù)損傷、宮頸管黏膜增生等因素有關(guān)。宮頸息肉是子宮頸管腺體和間質(zhì)的局限性增生,并向子宮頸外口突出形成息肉。宮頸息肉出血通常表現(xiàn)為接觸性出血或不規(guī)則出血,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。
一、慢性炎癥刺激
慢性宮頸炎長(zhǎng)期刺激宮頸管黏膜,可能導(dǎo)致局部組織增生形成息肉。炎癥會(huì)使宮頸組織充血水腫,息肉表面血管豐富且脆弱,容易在性生活或婦科檢查時(shí)發(fā)生接觸性出血。患者可能伴有白帶增多、顏色發(fā)黃等癥狀。治療需控制炎癥,可遵醫(yī)囑使用抗宮炎片、保婦康栓、婦科千金片等藥物。日常注意會(huì)陰清潔,避免辛辣食物刺激。
二、宮頸感染
人乳頭瘤病毒感染或細(xì)菌性陰道病等感染因素可能誘發(fā)宮頸息肉。感染會(huì)導(dǎo)致宮頸黏膜上皮細(xì)胞異常增生,息肉組織質(zhì)地脆嫩,輕微摩擦即可引發(fā)出血。常伴隨分泌物異味、外陰瘙癢等癥狀。需進(jìn)行病原體檢測(cè),感染期間可遵醫(yī)囑使用干擾素栓、苦參凝膠、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等抗感染藥物。治療期間避免性生活,定期復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。
三、內(nèi)分泌紊亂
雌激素水平過高可能促進(jìn)宮頸黏膜過度增生形成息肉。內(nèi)分泌失調(diào)時(shí)子宮內(nèi)膜和宮頸黏膜同步增生,息肉血管分布密集,在月經(jīng)前后易發(fā)生突破性出血??赡芎喜⒃陆?jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多等現(xiàn)象。需檢查性激素六項(xiàng),可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊、桂枝茯苓膠囊等調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。保持規(guī)律作息,適當(dāng)減輕精神壓力。
四、分娩或手術(shù)損傷
多次分娩、人工流產(chǎn)或?qū)m頸手術(shù)可能造成宮頸損傷,在修復(fù)過程中局部組織過度增生形成息肉。瘢痕組織血供較差,新生血管壁薄易破裂出血??赡馨橛醒静繅嬅浉?。息肉較大時(shí)需行宮頸息肉摘除術(shù)或利普刀手術(shù),術(shù)后使用葆宮止血顆粒、致康膠囊等促進(jìn)創(chuàng)面愈合。術(shù)后兩個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。
五、宮頸管黏膜增生
宮頸管黏膜長(zhǎng)期受刺激后可能出現(xiàn)局限性增生,逐漸形成帶蒂的息肉樣組織。增生組織表面覆蓋單層柱狀上皮,血管網(wǎng)暴露,易自發(fā)滲血或接觸后出血。較大息肉可能阻塞宮頸口影響經(jīng)血排出。確診后主要采用宮腔鏡下息肉電切術(shù),術(shù)后病理檢查排除病變。復(fù)發(fā)傾向者需定期婦科檢查,必要時(shí)行宮頸錐切術(shù)。
宮頸息肉出血患者應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食上多攝入富含維生素C的新鮮蔬果如橙子、獼猴桃、西藍(lán)花等,增強(qiáng)血管彈性。避免長(zhǎng)期使用護(hù)墊,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉如凱格爾運(yùn)動(dòng),改善局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)出血量增多、腹痛加劇或發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。術(shù)后定期隨訪觀察創(chuàng)面愈合情況,每年進(jìn)行一次宮頸癌篩查。
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