懷孕了下面老是流東西
懷孕期間陰道分泌物增多通常是正?，F(xiàn)象，可能與激素變化、宮頸黏液分泌增加等因素有關(guān)。若分泌物呈現(xiàn)異常顏色、氣味或伴有瘙癢疼痛，則需警惕陰道炎、宮頸病變等病理情況。主要有生理性白帶增多、細(xì)菌性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、胎膜早破等情況。
1、生理性白帶增多
妊娠后雌激素水平升高會刺激宮頸腺體分泌透明或乳白色黏液，質(zhì)地黏稠無異味。這是子宮為預(yù)防逆行感染形成的天然屏障，無須特殊處理。建議每日用溫水清洗外陰，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗，避免使用堿性洗液或陰道沖洗。
2、細(xì)菌性陰道炎
可能與陰道菌群失調(diào)、頻繁性生活等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚腥味，部分患者出現(xiàn)外陰輕度瘙癢。需通過陰道分泌物檢測確診，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道栓等藥物，治療期間避免同房。
3、外陰陰道假絲酵母菌病
妊娠期高雌激素環(huán)境易誘發(fā)真菌感染，常見癥狀為豆渣樣白帶及劇烈瘙癢，外陰可能出現(xiàn)紅腫。確診后可采用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等局部抗真菌藥物，配合碳酸氫鈉溶液坐浴。需控制血糖并減少甜食攝入。
4、滴蟲性陰道炎
由陰道毛滴蟲感染引起，典型特征為黃綠色泡沫狀分泌物伴明顯異味，可能合并排尿刺痛。需夫妻同治，口服甲硝唑片或局部使用替硝唑陰道泡騰片，用藥期間禁止飲酒。注意浴巾、馬桶等物品的隔離消毒。
5、胎膜早破
孕中晚期突然出現(xiàn)大量清水樣液體持續(xù)流出需立即就醫(yī)，可能與生殖道感染、羊膜腔壓力增高等因素有關(guān)。通過pH試紙檢測和超聲評估羊水量確診，必要時(shí)需住院進(jìn)行抗感染治療或終止妊娠。
孕期需保持外陰清潔干燥，每日更換純棉內(nèi)褲并用陽光暴曬消毒。避免穿緊身褲或使用護(hù)墊，如出現(xiàn)分泌物顏色異常、外陰灼熱感或腹痛發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)產(chǎn)科就診。定期產(chǎn)檢時(shí)可通過白帶常規(guī)檢查篩查感染，飲食上增加酸奶等含益生菌食物有助于維持陰道微生態(tài)平衡。
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