消化道出血的出血量評估通常根據(jù)臨床表現(xiàn)分為輕度、中度和重度三個(gè)等級，具體需結(jié)合嘔血/黑便量、生命體征及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。

輕度出血表現(xiàn)為嘔血或黑便量較少，每日出血量通常不超過500毫升，患者可能出現(xiàn)輕微頭暈但生命體征穩(wěn)定，血紅蛋白濃度下降不明顯。中度出血每日出血量在500-1000毫升之間，可見反復(fù)嘔血或柏油樣便，伴隨心率增快、血壓輕度下降等代償性反應(yīng)，血紅蛋白可能下降至70-100克/升。重度出血每日超過1000毫升，出現(xiàn)大量鮮紅色嘔血或暗紅色血便，伴有面色蒼白、四肢濕冷、尿量減少等休克表現(xiàn)，血紅蛋白常低于70克/升，需緊急搶救。評估時(shí)需注意慢性失血患者可能因代償機(jī)制暫時(shí)掩蓋癥狀，而老年患者或合并心血管疾病者對失血耐受性更差。內(nèi)鏡檢查是明確出血部位和程度的重要方法，應(yīng)在生命體征穩(wěn)定后盡早實(shí)施。

消化道出血患者需絕對臥床休息并禁食，出血停止后逐步過渡至流質(zhì)飲食，選擇米湯、藕粉等低纖維食物，避免辛辣刺激及過熱飲食?；謴?fù)期應(yīng)補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的食物如動(dòng)物肝臟、瘦肉，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收，定期監(jiān)測血紅蛋白水平。日常生活中需避免服用非甾體抗炎藥、飲酒等損傷胃腸黏膜的行為，肝硬化患者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入量。若出現(xiàn)頭暈加重、嘔血復(fù)現(xiàn)或糞便轉(zhuǎn)紅等情況應(yīng)立即就醫(yī)，門脈高壓患者需終身隨訪胃底食管靜脈曲張情況。