手指關(guān)節(jié)腫痛怎么回事
手指關(guān)節(jié)腫痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
1、外傷
手指關(guān)節(jié)受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛伴活動受限。急性期需立即停止活動并冰敷,48小時后可熱敷促進血腫吸收。若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除骨折,必要時使用石膏固定??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑等緩解癥狀。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群常見退行性病變,晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動后疼痛減輕但過度活動加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療包括減少手指負重活動,局部熱敷緩解僵硬,遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物延緩軟骨退化。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病多呈對稱性關(guān)節(jié)腫痛,伴隨晨僵超過1小時。血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽性。需早期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉防止畸形。寒冷天氣需注意手指保暖。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積,常于夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)或手指關(guān)節(jié)劇痛,皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期需限制嘌呤攝入,遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片降尿酸。每日飲水2000毫升以上促進排泄。
5、感染性關(guān)節(jié)炎
細菌感染可引起單個關(guān)節(jié)紅腫熱痛,伴發(fā)熱等全身癥狀。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔引流。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,避免皮膚破損導(dǎo)致感染。
日常應(yīng)避免手指過度勞損,注意關(guān)節(jié)保暖防潮。飲食上適量補充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,痛風(fēng)患者需限制動物內(nèi)臟、海鮮攝入。癥狀持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形時,須及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過血液檢查、X線或MRI明確診斷。切勿自行長期服用止痛藥掩蓋病情。
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