補的牙經(jīng)常出血可能由牙齦炎、補牙材料刺激、凝血功能障礙、牙周炎、外傷等因素引起，可通過口腔清潔、調(diào)整補牙材料、藥物治療、牙周治療、避免刺激等方式緩解。建議及時就醫(yī)檢查明確病因。

1、牙齦炎

牙齦炎是補牙后出血的常見原因，多因口腔衛(wèi)生不良導致菌斑堆積刺激牙齦。表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血。需加強巴氏刷牙法清潔，配合復(fù)方氯己定含漱液消炎，必要時使用人工牛黃甲硝唑膠囊控制感染。日常使用牙線清理牙縫，每半年洗牙一次。

2、補牙材料刺激

充填體邊緣不密合或過高可能持續(xù)摩擦牙齦，引發(fā)局部充血出血。常見于銀汞合金或樹脂材料老化時。需由醫(yī)生調(diào)磨拋光充填體邊緣，嚴重者需更換生物相容性更好的玻璃離子水門汀。避免用患側(cè)咀嚼硬物，飯后用生理鹽水漱口減輕刺激。

3、凝血功能障礙

血友病、血小板減少等疾病會導致牙齦自發(fā)性出血，補牙操作可能加重癥狀。常伴有皮膚瘀斑、鼻出血等表現(xiàn)。需檢測凝血四項，確診后使用氨甲環(huán)酸片止血，維生素K1注射液改善凝血。避免服用阿司匹林等抗凝藥物，刷牙選用軟毛牙刷。

4、牙周炎

中重度牙周炎患者補牙后易出血，因牙周袋內(nèi)炎癥組織脆弱。伴隨牙齒松動、口臭等癥狀。需進行齦下刮治清除牙結(jié)石，局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏，口服奧硝唑分散片抗感染。日常使用沖牙器清潔，補充維生素C增強牙齦抵抗力。

5、外傷

補牙過程中器械損傷或術(shù)后咬硬物可能導致牙齦撕裂出血?？梢娒黠@創(chuàng)口伴活動性滲血。需壓迫止血后使用口腔潰瘍散促進愈合，嚴重者縫合處理。24小時內(nèi)冰敷減輕腫脹，避免進食過熱食物刺激創(chuàng)面。

補牙后持續(xù)出血需排查全身性疾病因素，日常保持口腔衛(wèi)生時動作應(yīng)輕柔。選擇含氟牙膏和抗敏感牙膏交替使用，避免抽煙喝酒等刺激因素。建議每餐后使用牙線并漱口，定期復(fù)查補牙體完整性，出現(xiàn)牙齦增生或溢膿需立即就診。糖尿病患者更需嚴格控制血糖以減少牙齦出血風險。