強(qiáng)直性脊柱炎可以治療嗎
強(qiáng)直性脊柱炎可以治療,但無法完全治愈。治療目標(biāo)為緩解癥狀、控制炎癥進(jìn)展和維持關(guān)節(jié)功能,需通過藥物干預(yù)、物理治療及生活方式調(diào)整綜合管理。
強(qiáng)直性脊柱炎的治療需根據(jù)病情分期制定方案。早期以非甾體抗炎藥為主,如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等,可緩解疼痛和晨僵。若伴隨外周關(guān)節(jié)炎或虹膜睫狀體炎,可能需聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片或甲氨蝶呤片。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液對中重度活動(dòng)期患者效果顯著,能抑制炎癥進(jìn)程。物理治療包括熱敷、水療及針對性脊柱伸展訓(xùn)練,幫助維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。日常需避免久坐、負(fù)重,睡眠時(shí)選擇硬板床并保持仰臥位。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)脊柱嚴(yán)重畸形或髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直,需評(píng)估手術(shù)指征。脊柱矯形術(shù)或全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)可改善功能障礙,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高且術(shù)后仍需長期康復(fù)。合并骨質(zhì)疏松者需額外補(bǔ)充鈣劑和維生素D。部分患者因延誤診治導(dǎo)致不可逆損傷,此時(shí)治療重點(diǎn)轉(zhuǎn)為緩解并發(fā)癥。妊娠期患者用藥需嚴(yán)格調(diào)整,禁用甲氨蝶呤等致畸藥物。
強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)堅(jiān)持規(guī)律復(fù)診監(jiān)測炎癥指標(biāo)和脊柱活動(dòng)度,避免吸煙及過度疲勞。飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果,減少高糖高脂食物攝入。適度游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持胸廓擴(kuò)張度,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。心理疏導(dǎo)對緩解疾病焦慮很重要,可加入患者互助組織獲取支持。若出現(xiàn)新發(fā)眼紅眼痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。
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