剖腹產(chǎn)5個月又懷孕

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剖腹產(chǎn)5個月又懷孕通常不建議繼續(xù)妊娠，需立即就醫(yī)評估子宮恢復情況及妊娠風險。剖腹產(chǎn)后短期內再次妊娠可能增加子宮破裂、胎盤植入、早產(chǎn)等風險，建議嚴格避孕18-24個月后再考慮妊娠。

剖腹產(chǎn)術后子宮切口需要較長時間愈合，5個月時子宮肌層修復可能不完善。此時妊娠會導致子宮壁承受過大張力，可能引發(fā)切口處薄弱甚至破裂。胎盤著床于瘢痕處的概率升高，易發(fā)生胎盤粘連或植入，增加產(chǎn)時大出血風險。胎兒生長受限、低出生體重的概率也顯著上升，母體貧血、妊娠期高血壓等并發(fā)癥更易出現(xiàn)。

若超聲檢查確認胚胎著床位置遠離子宮切口且母體狀況良好，少數(shù)情況下可在嚴密監(jiān)測下繼續(xù)妊娠。需每2周進行超聲評估切口厚度，孕晚期需提前住院觀察。但多數(shù)醫(yī)療機構會基于安全考慮建議終止妊娠，尤其當出現(xiàn)切口肌層連續(xù)性中斷或胎盤覆蓋瘢痕時。

產(chǎn)后需立即落實高效避孕措施，如左炔諾孕酮宮內節(jié)育系統(tǒng)或依托孕烯皮下埋植劑。哺乳期可選擇單純孕激素避孕藥，避免使用含雌激素的復方制劑。術后1年應通過超聲評估子宮瘢痕愈合情況，計劃再次妊娠前需進行宮腔鏡或磁共振檢查。妊娠后需選擇有搶救條件的醫(yī)院定期產(chǎn)檢，建議提前2-4周剖宮產(chǎn)終止妊娠。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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