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雙側(cè)腔隙性腦梗塞要住院?jiǎn)?/h1>
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雙側(cè)腔隙性腦梗塞患者是否需要住院需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,多數(shù)情況下無須住院治療,少數(shù)伴隨嚴(yán)重神經(jīng)功能缺損或基礎(chǔ)疾病者需住院觀察。

腔隙性腦梗塞屬于小血管病變引起的微小梗死灶,病灶直徑通常小于15毫米。若患者僅表現(xiàn)為輕微頭暈、短暫肢體麻木等非特異性癥狀,且頭顱CT或MRI顯示病灶局限,可在神經(jīng)內(nèi)科門診完成評(píng)估后居家治療。醫(yī)生可能開具阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防血栓形成,配合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊。居家期間需監(jiān)測(cè)血壓血糖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)腦灌注不足。

當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)偏癱、言語障礙、吞咽困難等明顯神經(jīng)功能缺損,或合并嚴(yán)重高血壓、糖尿病酮癥酸中毒等基礎(chǔ)疾病時(shí),則需住院進(jìn)行系統(tǒng)治療。住院期間將通過靜脈輸注丁苯酞氯化鈉注射液改善腦微循環(huán),使用依達(dá)拉奉注射液清除氧自由基。同時(shí)需進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、血糖譜檢測(cè)等評(píng)估,必要時(shí)通過彌散加權(quán)成像序列復(fù)查病灶變化。

無論是否住院,患者均應(yīng)保持每日鈉鹽攝入量低于5克,每周進(jìn)行3-5次30分鐘快走等有氧運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及頸動(dòng)脈超聲,若出現(xiàn)新發(fā)肢體無力或意識(shí)改變需立即急診就診。長期服用抗凝藥物者須觀察牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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