膝蓋關節(jié)炎怎么治療
膝蓋關節(jié)炎可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。膝蓋關節(jié)炎通常由關節(jié)退變、外傷、肥胖、炎癥反應、遺傳等因素引起。
1、生活干預
減輕體重有助于減少關節(jié)負荷,建議通過低強度運動如游泳、騎自行車控制體重。避免長時間爬樓梯或下蹲動作,使用手杖分擔膝關節(jié)壓力。日常可補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚,幫助延緩軟骨退化。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán),緩解關節(jié)僵硬癥狀。中醫(yī)艾灸選取犢鼻、陽陵泉等穴位,每次15-20分鐘能改善寒濕型疼痛。居家可使用40℃左右熱毛巾敷于膝關節(jié),每日2-3次,每次不超過15分鐘。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片適用于輕中度疼痛,需注意胃腸道不良反應。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨修復,建議連續(xù)服用3個月以上。關節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤滑功能,每周1次,5次為1療程。
4、手術治療
關節(jié)鏡清理術適用于游離體或半月板損傷患者,術后3天可拄拐行走。人工膝關節(jié)置換適合終末期病變,使用年限通??蛇_15-20年。術后需進行直腿抬高訓練防止肌肉萎縮。
5、康復訓練
坐位伸膝練習每天3組,每組10-15次能增強股四頭肌力量。水中步行訓練利用浮力減輕負重,每周2-3次為宜。使用彈力帶進行抗阻訓練時,應從最小阻力開始逐步增加。
建議選擇軟底鞋減少行走沖擊,冬季注意膝關節(jié)保暖。控制每日總步數(shù)在6000步以內(nèi),分次完成避免持續(xù)負重。若出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛或夜間靜息痛,應及時到風濕免疫科或骨科就診。定期復查X線片評估關節(jié)間隙變化,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
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