咳嗽為什么會尿失禁
咳嗽時出現(xiàn)尿失禁可能與盆底肌松弛、膀胱過度活動癥、妊娠損傷、神經(jīng)系統(tǒng)病變、尿道括約肌功能異常等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、盆底肌松弛
長期腹壓增高或年齡增長可導致盆底肌群松弛,咳嗽時腹腔壓力驟增會壓迫膀胱,引發(fā)漏尿??赏ㄟ^凱格爾運動增強肌力,嚴重者需手術(shù)修復。
2、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌異常收縮會導致尿急、尿頻,咳嗽可能誘發(fā)不自主排尿??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物抑制膀胱過度活動。
3、妊娠損傷
分娩過程中盆底神經(jīng)肌肉可能受損,產(chǎn)后咳嗽漏尿多與此相關(guān)。建議產(chǎn)后進行生物反饋治療,必要時使用陰道托輔助支撐。
4、神經(jīng)系統(tǒng)病變
糖尿病神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化等疾病可能影響膀胱控制功能。需針對原發(fā)病治療,如使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合間歇導尿管理排尿。
5、尿道括約肌功能異常
尿道閉合壓力不足時,咳嗽易導致尿液外溢??蓢L試鹽酸米多君片增加尿道阻力,頑固性失禁需考慮尿道中段懸吊術(shù)。
日常應避免便秘、慢性咳嗽等增加腹壓的行為,控制液體攝入時間,穿著吸水性好的護墊。肥胖者需減重,更年期女性可局部使用雌激素乳膏改善尿道黏膜萎縮。定期進行盆底肌訓練,如每天3組、每組10-15次的收縮練習,堅持3個月以上可見改善效果。若癥狀持續(xù)加重或伴隨血尿、發(fā)熱需立即就診泌尿外科。




