自然流產(chǎn)后肚子痛有出血怎么辦
自然流產(chǎn)伴隨腹痛和出血可通過臥床休息、熱敷緩解、藥物止血、預防感染、清宮手術等方式處理。自然流產(chǎn)通常由胚胎異常、母體疾病、外傷刺激、內分泌失調、免疫因素等原因引起。
1、臥床休息
發(fā)生自然流產(chǎn)后需立即停止活動,采取平臥位減少盆腔充血。保持外陰清潔,使用消毒衛(wèi)生巾,每2-3小時更換一次。避免提重物或劇烈運動,觀察出血量變化,如出血量超過平時月經(jīng)量2倍需就醫(yī)。
2、熱敷緩解
用40℃左右熱水袋包裹毛巾敷于下腹部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進子宮收縮緩解痙攣性疼痛,但禁止在出血量過大或發(fā)熱時使用??膳浜陷p柔順時針按摩臍周緩解不適。
3、藥物止血
遵醫(yī)囑使用葆宮止血顆粒幫助子宮收縮,或氨甲環(huán)酸片抑制纖溶亢進。出血伴有炎癥時可服用頭孢克洛分散片預防感染,疼痛明顯者可用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。所有藥物均需排除過敏史后使用。
4、預防感染
流產(chǎn)后子宮內膜創(chuàng)面易受細菌侵襲,需禁止盆浴和性生活1個月。每日用溫水清洗會陰部,出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味時及時服用阿奇霉素膠囊。飲食上增加雞蛋、瘦肉等優(yōu)質蛋白攝入促進修復。
5、清宮手術
當超聲提示宮腔殘留物超過15毫米或持續(xù)出血超過10天時,需行無痛清宮術。手術采用靜脈麻醉,用刮匙清除蛻膜組織,術后靜脈滴注縮宮素注射液促進子宮復舊。術后需復查HCG直至降至正常。
流產(chǎn)后應保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮加重癥狀。飲食宜清淡易消化,多食用豬肝、菠菜等含鐵食物糾正貧血,禁食生冷辛辣刺激物。1個月內禁止游泳和重體力勞動,6周后復查超聲評估恢復情況。再次備孕前建議完善染色體、甲狀腺功能等孕前檢查。




