抽血可以檢查出癌癥嗎
抽血可以檢查出癌癥，但需要結(jié)合腫瘤標志物檢測等專項檢查。癌癥篩查通常需要綜合影像學檢查、病理活檢等手段，血液檢查可作為輔助診斷依據(jù)。
血液檢查中腫瘤標志物檢測對部分癌癥有提示作用。例如甲胎蛋白升高可能與肝癌相關(guān)，癌胚抗原異常可能提示消化道腫瘤，前列腺特異性抗原檢測有助于前列腺癌篩查。但這些指標并非絕對特異性，炎癥、良性病變也可能導致數(shù)值波動。臨床常用腫瘤標志物還包括糖類抗原125、糖類抗原199等，不同標志物對應不同癌癥類型。
部分血液檢測項目能間接反映癌癥風險。血常規(guī)中血紅蛋白持續(xù)下降可能提示消化道出血性腫瘤，血小板異常增高需警惕骨髓增殖性疾病。血液生化檢查中堿性磷酸酶升高可能與骨轉(zhuǎn)移癌相關(guān)，肝功能異常或提示肝癌可能。循環(huán)腫瘤細胞檢測、液體活檢等新技術(shù)也能通過血液發(fā)現(xiàn)癌細胞蹤跡。
血液基因檢測可發(fā)現(xiàn)癌癥相關(guān)基因突變。通過檢測血液中游離DNA，能識別BRCA等遺傳性腫瘤基因，或發(fā)現(xiàn)EGFR、KRAS等驅(qū)動基因突變，為靶向治療提供依據(jù)。這類檢測對肺癌、乳腺癌等具有較高參考價值，但存在假陰性可能。
血液檢查在癌癥早篩中存在局限性。早期癌癥可能不釋放足夠標志物，單一指標異常不能確診癌癥。約三成癌癥患者腫瘤標志物始終正常，部分良性疾病也會導致標志物升高。血液檢查更適合高危人群篩查、治療效果監(jiān)測和復發(fā)預警。
建議40歲以上人群每年進行常規(guī)體檢，包含腫瘤標志物檢測。長期吸煙者應定期檢測肺癌相關(guān)指標，乙肝病毒攜帶者需監(jiān)測肝癌標志物。若發(fā)現(xiàn)指標異常，應進一步做胃腸鏡、CT等檢查。保持健康生活方式，控制肥胖等癌癥風險因素，出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)疼痛等癥狀時及時就醫(yī)。
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